מדבקת ניקוטין עשויה לסייע להקל על דיכאון בגיל מבוגר (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAGP)

טיפול במדבקת ניקוטין עשוי לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בחולים עם הופעת דיכאון בגיל מבוגר, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס מטעם ה-American Association for Geriatric Psychiatry.

מחקר הפיילוט בתווית-פתוחה כלל 15 מבוגרים לא-מעשנים, עם הפרעת דיכאון מג’ורי, כמו גם ליקוי קוגניטיבי. כל המשתתפים היו בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של 64.9 שנים), עם מדדי MADRS (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale) בתחילת המחקר של מעל 15 נקודות, עם מדד CCI (Cognitive Complaint Index) של מעל 20%.

מדד MADRS בתחילת המחקר עמד בממוצע על 26.4 נקודות, עם 1.5 אירועי הפרעת דיכאון מג’ורית בכל שנה. שמונה משתתפים היו מעשנים בעבר.

המשתתפים התבקשו לשאת מדבקת ניקוטין במהלך היום ולהסירה לפני השינה. המינון הראשוני עמד על 3.5 מ”ג ביום בשבוע הראשון והותאם עד 21 מ”ג/יום במהלך 12 שבועות המחקר. מינון המדבקה הסופי עמד על 21 מ”ג/יום בשמונה מטופלים, 10.5 מ”ג/יום בארבעה ו-7 מ”ג/יום בשלושה מטופלים.

החוקרים מדווחים על שינוי משמעותי במצב הרוח לאורך הזמן לפי סולם MADRS, אשר נותר לאחר תקנון להיסטוריית עישון, טיפול פעיל בנוגדי-דיכאון ומינון המדבקה האחרונה. שיפור במדד MADRS היה טוב יותר משמעותית לאחר 3, 6, 9 ו-12 שבועות.

עוד תועד שיפור בשני תוצאים משניים להערכת מצב הרוח לאחר 12 שבועות: מדד Apathy Evaluation Scale ומדד Ruminative Response Scale.

תגובה לטיפול הוגדרה בנוכחות ירידה של לפחות 50% במדד MADRS ותועדה ב-13 מבין 15 משתתפים. בשמונה משתתפים תועדה הפוגה, שהוגדרה בנוכחות מדד סופי של עד 8 נקודות.

לא תועד שינוי במדד CPT (Continuous Performance Test), אך זוהה שיפור משמעותי בשאלון POMIS Applied Cognition-Abilities, בשאלון Memory Frequency, במבחן מהירות זיכרון עבודה One-Beck ובמדד Cogstate Shopping List Recall.

החוקרים מדווחים כי לא תועדו אירועים חריגים חמורים והאירועים החריגים המשמעותיים ביותר כללו בחילות. עוד מציינים החוקרים כי האירועים החריגים לא היו תלויי-מינון.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAGP

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן