האם שיכוך כאבים בגישה אפידוראלית מפחית סיכון לדיכאון לאחר-לידה? (Anesth Analg)

ממחקר חדש עולה קשר בין שיכוך כאבים בגישה אפידוראלית במהלך הלידה ובין סיכון מופחת לדיכאון לאחר-לידה, כאשר הסברה היא כי איזון כאבים במהלך הצירים והלידה עשוי להפחית את הסיכוי להתפתחות הפרעת מצב רוח חמורה.

להערכת הקשר בין כאבים במהלך הלידה ודיכאון לאחר לידה, החוקרים מסין ערכו מחקר עוקבה שכלל נשים לקראת לידה נרתיקית, בתקופה שבין 1 במאי ועד 10 באוגוסט, 2009.

מבין 214 המשתתפות שנכללו בניתוח הנתונים הסופי, 107 ביקשו וקיבלו שיכוך כאבים בגישה אפידוראלית.

שישה שבועות לאחר הלידה, 14% מהנשים שהסכימו לשיכוך כאבים בגישה אפידוראלית במהלך הלידה הציגו תסמיני דיכאון, זאת בהשוואה ל-34.6% מהנשים שלא בחרו בשיכוך כאבים בגישה אפידוראלית.

במסגרת המחקר הנוכחי החוקרים אספו נתונים שונים  אודות המשתתפות, וכל המשתתפות השלימו הערכה של המצב הנפשי באמצעות מדד EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) לאחר שלושה ימים ושישה שבועות לאחר הלידה, ומדד של 10 ומעלה לאחר שישה שבועות נקבע כערך הסף לדיכאון לאחר-לידה בעל משמעות קלינית.

52 מהנשים, כולל 15 נשים בקבוצת ההתערבות ו-37 נשים בקבוצת הביקורת, אובחנו עם דיכאון לאחר לידה לאחר שישה שבועות. החוקרים מתארים קורלציה משמעותית בין מדדי EPDS לאחר שלושה ימים ובין אלו שתועדו לאחר שישה שבועות. השתתפות בשיעורי הכנה ללידה במהלך ההיריון והמשך הנקה לאחר הלידה לוו בסיכון מופחת לדיכאון לאחר לידה.

מניתוח רב-משתנים עלה קשר משמעותי בין שיכוך כאבים בגישה אפידוראלית במהלך לידה ובין סיכון מופחת לדיכאון לאחר שישה שבועות.

על-בסיס ממצאי המחקר, כמו גם עדויות קודמות בספרות הרפואית הקושרות בין כאב ודיכאון, החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים וגדולים להערכת ההשפעה של שיכוך כאבים בגישה אפידוראלית על הופעת דיכאון לאחר לידה.

Anesth Analg. 2014;119:383-392

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן