הטיפול ב- pregabalin (ליריקה) בסובלים מכאב גב תחתון ודכאון יעיל ובטוח ומשיג הפחתת כאב ותסמינים דכאוניים (J Orthop Sci )

מחקר חדש מה-J Orthop Sci מצביע על כך שטיפול ב-pregabalin (ליריקה, פייזר) במטופלים הסובלים מכאב גב תחתון ודכאון הינו יעיל ובטוח בהפחתת הכאב ובהפרעת מצב הרוח.

ברקע מציינים המחברים כי התרופה נוגדת הפירכוסים, פרגבלין, נמצאת כיום בשימוש נרחב בכאבים נוירופתיים פריפריאליים, כולל גם למחלה ניוונית בעמוד שדרה מותני  עם מרכיבים נוירופתיים. הם מציינים כי למרות שקיימים דיווחים רבים הקשורים לפרגבלין, תוצאות טיפול בכאבי גב תחתון במטופלים עם דכאון נותרו עדיין לא ודאיים. במחקר זה ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות של פרגבלין במטופלים עם כאב גב תחתון ודכאון.

החוקרים העריכו 64 מטופלים (29 גברים ו-35 נשים) תוך שימוש במד כאב ויזואלי (VAS) , מדד להערכה עצמית של דכאון (SDS) , ואינדקס מוגבלות ע”ש Oswestry (בקיצור ODI).

הגיל הממוצע של המשתתפים היה 63.3 (בטווח של 20-81), ומשך המחלה הממוצע היה 69.8 חודשים (בטווח 3-576). המטופלים חולקו לשתי קבוצות בהתאם ל-SDS שלהם: נורמלים (37) וסובלים מדכאון (27).

החוקרים מדווחים כי פרגבלין הפחית באופן מובהק (p < 0.05 )גם SDS וגם ODI בקבוצה שסבלה מדכאון. עוצמת האפקט הייתהה גדולה יותר הן ל-SDS והן ל-ODI בקבוצה שסבלה מדכאון בהשוואה לקבוצה ה”נורמלית”.

ההקלה בכאב הייתה מובהקת  (p < 0.01).  גם בקבוצה שסבלה מדכאון וגם בקבוצה הנורמלית. ע”פ החוקרים, ההפחתה ברמות הכאב הושגה גם ע”י האפקט הישיר של הפרגבלין, אך גם נמצא אפקט עקיף שהושג בשל השיפור בתסמינים הדכאוניים.

למרות שהיו דיווחים של סחרחורת וישנוניות, השימוש הנלווה בתרופות היפנוטיות הופחת בכמחצית מהמקרים. הישנוניות לא השפיע על האפקט האנלגטי של התרופה או של המצב הפסיכוטי.

המחברים מסכמים כי מחקר זה מצביע על כך שפרגבלין הינה תרופה בטוחה ואפטקיבית הן בהפחתת כאב גב תחתון והפרעות במצב רוח במטופלים עם דכאון.

J Orthop Sci.2014 Jan 16

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן