מגמה מעודדת של ירידה בדיכאון וחרדה בקרב חולי דלקת מפרקים שגרונית בשנים האחרונות (Arthritis Care Res.)

במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research מדווחים חוקרים על מגמה מעודדת לפיה חלה ירידה בעשרים השנים האחרונות בדיכאון וחרדה המלווים דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), לצד מוגבלויות הנובעות מהמחלה הכרונית.

המחקר כלל 1,151 הולנדים שטופלו בשל דלקת מפרקים שגרונית ומצא כי שכיחות הדיכאון ירדה מ-25% בשנת 1993 ל-14% בשנת 2011. החוקרים כותבים כי הממצאים מאוד מעודדים ומאמינים כי מדובר במסר חיובי לאוכלוסיית חולים זו.

במטרה לבחון כיצד השינויים בטיפול השפיעו על מצבם הנפשי של החולים, החוקרים סקרו את הרשומות הרפואיות של חולים שאובחנו עם דלקת מפרקים שגרונית. הם בחנו את הבריאות הרגשית של החולים באמצעות מדדי Impact of Rheumatic Diseases בשאלון General Health and Lifestyle, ומוגבלות, לפי תגובת הולים לשאלון Disability Index of the Health Assessment Questionnaire. החוקרים בחנו גם את פעילות המחלה, באמצעות שקיעת דם ומדד Thompson Articular Index.

מבין 1,151 החולים, 1,060 סיפקו את כל הנתונים הנדרשים לאבחנה ו-768 סיפקו את כל הנתונים הנדרשים לאבחנה ולמעקב.

החוקרים אספו את הנתונים למדגמים של חמש שנים ובנו השוואה של ההערכות בעת אבחנה בין השנים 1990-1994 ובין 2004-2008, ביחד עם הערכות בעת המעקב בשנים 1994-1998 ו2007-2011.

השיפור בתסמינים אלו בעת האבחנה לאורך שני עשורים היה מובהק סטטיסטית (P=0.01 לדיכאון, p=0.001 לחרדה ו-p=0.02 למוגבלות). החוקרים מצאו גם קורלציה משמעותית בין פעילות המחלה ובין ירידה במדדי דיכאון, חרדה ומוגבלות, אם כי מזהירים כי לא הצליחו להוכיח כי מדובר בקשר סיבה ותוצאה.

התרופה החדשה עשויה להשפיע גם מבחינה ביולוגית על מצב הרוח של החולים, ככל הנראה ע”י חסימת פעילות ציטוקינים.

החוקרים כותבים כי ייתכן והסיבה לכך שפחות חולים סבלו מחרדה, דיכאון ומוגבלות בעת האבחנה נובעת מאבחנה מוקדמת יותר, לפני ההשפעה המלאה של המחלה.

חולים שאובחנו בשנים 2004-2008 היו צעירים יותר בעת האבחנה, בהשוואה לחולים שאובחנו בשנים 1990-1994. הם גם היו משכילים יותר, עם מצב סוציו-אקונומי גבוה יותר ותוחלת חיים צפויה ארוכה יותר, כל אלו הינם גורמים שייתכן ותרמו לבריאות הרגשית שלהם. עם זאת, המצוקה הרגשית באוכלוסיה הכללית הייתה משמעותית יותר במהלך אותה תקופה, גם עם שיפור ברמות השכלה, מצב סוציו-אקונומי ותוחלת חיים.

Arthritis Care Res. Published online December 3, 2013

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן