ההשפעה של טיפול בדיכאון על תגובה למתן חיסון כנגד הרפס זוסטר (Clin Infect Dis)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Clinical Infectious Diseases, עולה כי בחולים מבוגרים עם דיכאון מג’ורי שאינו-מטופל, רמת החסינות התאית נמוכה יותר ולכן עשויה להשפיע על תגובתם לחיסון כנגד הרפס זוסטר.

החוקרים מסבירים כי הם בחנו את הנתונים ממחקר Shingles Prevention Study, שבחן את הקשר בין דיכאון מג’ורי ובין התגובה החיסונית לחיסון חי-מוחלש כנגד VZV (Varicella Zoster Virus), המעודד את פעילות מערכת החיסון התאית כנגד הנגיף ומפחית את ההיארעות והחומרה של זיהומי הרפס זוסטר.  החוקרים ערכו תת-מחקר (Depression Substudy), מחקר עוקבה בן שנתיים שכלל 92 מבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה, שנכללו במחקר SPS, מחקר גדול, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו להערכת היעילות של חיסון כנגד הרפס זוסטר.

המחקר כלל 40 משתתפים עם הפרעת דיכאון מג’ורית שסווגו בהתאם לנטילת טיפול בנוגדי-דיכאון, ו-52 ביקורות תואמות בגיל ומין, ללא היסטוריה של דיכאון או הפרעה פסיכיאטרית אחרת. כל המשתתפים נבדקו לרמת החסינות התאית כנגד הנגיף לפני מתן החיסון כנגד הרפס זוסטר או פלסבו ושוב שישה שבועות, שנה ושנתיים לאחר החיסון.

מהתוצאות עולה כי במשתתפים שסבלו מדיכאון ולא קיבלו טיפול בנוגדי-דיכאון, רמת החסינות התאית כנגד VZV הייתה נמוכה יותר לאחר מתן חיסון כנגד הרפס זוסטר, בהשוואה לביקורות ללא-דיכאון או משתתפים שסבלו מדיכאון ונטלו נוגדי-דיכאון גם בהעדר השפעה של הטיפול התרופתי על חומרת תסמיני הדיכאון. תוצאות דומות נרשמו כאשר לקחו בחשבון את השינויים באופי הדיכאון ונטילת נוגדי-דיכאון, כמו גם שינויים בתסמיני דיכאון, בתקופה שלאחר קבלת החיסון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים הסובלים מדיכאון התגובה החיסונית לחיסון כנגד הרפס זוסטר היא מופחתת, והטיפול בנוגדי-דיכאון מלווה בנרמול תגובות אלו. מאחר שקיימת קורלציה בין רמת חסינות תאית גבוהה יותר כנגד הנגיף ובין הפחתת הסיכון והחומרה של הרפס זוסטר, דיכאון לא-מטופל עלול להגדיל את הסיכון ואת החומרה של הרפס זוסטר ולהפחית את היעילות של החיסון כנגד הנגיף.

Clin Infect Dis. Published online February 13, 2013

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן