האם טיפול כנגד נגיף HCV עשוי להחמיר דיכאון? (Am J Gastroenterol)

ממחקר חדש שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי התחלת טיפול אנטי-ויראלי, המבוסס על Interferon,  בחולים עם זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) ותסמיני דיכאון מינורי או סימנים מינימאליים, עשוי להוביל להחמרת תסמיני דיכאון במהלך הטיפול.

בחולים אלו קיים סיכון מוגבר לאי-השלמת או העדר תגובה טובה לטיפול האנטי-ויראלי, בהשוואה לחולים עם דיכאון חמור יותר טרם הטיפול.

מבין 129 חולים עם זיהום בנגיףHCV שהחלו בטיפול המבוסס על אינטרפרון, 91 סבלו מתסמיני דיכאון מינימאליים בתחילת המחקר, 28 הציגו תסמינים קלים ו-10 הציגו תסמיני דיכאון בינוניים,כפי שנקבע על-סמך מדד BDI (Beck Depression Inventory). החוקרים העריכו אותם בשנית שבועיים לאחר התחלת  הטיפול, שוב לאחר ארבעה שבועות ולאחר מכן במרווחים של ארבעה שבועות עד לעצירת או השלמת הטיפול.

בהתאם לציפיות, חלה עליה משמעותית בתסמיני דיכאון במהלך הטיפול. בחולים שסבלו מדיכאון קל בתחילת המחקר נרשמה העלייה הגדולה ביותר בתסמינים, עם עליה ממוצעת במדד BDI של 12.7, בהשוואה לעליה של 10.5 ו-8.4 בחולים עם דיכאון בינוני ומינימאלי, בהתאמה.

76 חולים השלימו את הטיפול האנטי-ויראלי (59%) ו-53 לא השלימו את הטיפול (41%).

למרות שההבדלים לא היו מובהקים סטטיסטית, בקבוצת החולים עם דיכאון מינימאלי, 74% השלימו את הטיפול, בעוד שבאלו עם דיכאון קל ודיכאון בינוני, שיעורי השלמת הטיפול עמדו על 78% ו-81%, בהתאמה.

החוקרים מצאו גם כי מרבית החולים עם דיכאון מינימאלי בתחילת המחקר לא השיגו תגובה נגיפית ממושכת (53%), בניגוד למרבית החולים עם דיכאון קל או בינוני (72% ו-86%, בהתאמה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתוצאות המחקר עולה כי היקף השינוי בחומרת תסמיני דיכאון במהלך טיפול אנטי-ויראלי, בעיקר בחולים שהחלו בטיפול עם תסמיני דיכאון מינוריים או מינימאליים, הינו גורם המנבא ליכולת לסבול את הטיפול, ולא מדובר בחומרת הדיכאון לפני התחלת הטיפול.

Am J Gastroenterol. Published online August 9, 2011

לידיעה  במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן