דכאון וחרדה במטופלים אשר עוברים ניתוח בריאטרי לא משפיעים על תוצאות הניתוח (מתוך כנס ASMBS)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס השנתי של האיגוד האמריקאי לכירורגיה מטבולית ובריאטרית (American Society for Metabolic and Bariatric Surgery 28th Annual Meeting ) עולה כי דכאון וחרדה נפוצים במטופלים עם השמנת יתר אשר עוברים ניתוח בריאטרי, וכי נוכחותם אינה מפריעה להצלחת הניתוח. למעשה, נראה כי הניתוח משפר את התסמינים של מצבים נפשיים אלה.

החוקרים עקבו אחר מעל 25,000 מטופלים אשר עברו ניתוח בריאטרי בין השנים 2006-2010. מתוכם, כמעט מחצית (46%) נמצאו בטיפול בשל לפחות הפרעה פסיכיאטרית אחת, כאשר ההפרעות הנפוצות ביותר היו דכאון (41%) וחרדה (15%). החוקרים עקבו אחר המטופלים במרווחים של שנה אחת במשך 3 שנים.

החוקרים מצאו כי המטופלים ירדו כ-60% מעודף המשקל שלהם במהלך השנה הראשונה לאחר הניתוח, ללא קשר לסטטוס הדכאון. כמו כן, המטופלים דיווחו על שיפור ממוצע של 30% באיכות החיים, כולל ניידות גבוהה יותר, חיי משפחה טובים יותר, חיי חברה וחיים בלתי תלויים באחרים.

מטופלים אשר סבלו מדכאון קליני הדגימו שיעור מעט גבוה יותר של סיבוכים מינוריים, לרב קשורים בריפוי פצעים, בהשוואה למטופלים ללא דכאון (4.0% לעומת 3.3%). לא נמצא הבדל משמעותי בין הקבוצות בשיעור הסיבוכים החמורים.

בקרב המטופלים עם דכאון, 72% טופלו בטיפול תרופתי טרם הניתוח. שנה אחת לאחר הניתוח, רק 60% קיבלו תרופות נוגדות דכאון. שיעור זה נשאר יציב במהלך 3 שנות המעקב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי דכאון וחרדה הינם נושאים חשובים בקרב המטופלים אשר עוברים ניתוחים בריאטריים. אמנם, מטופלים אלה מדגימים תוצאות ניתוחיות דומות מאד למטופלים ללא רקע פסיכיאטרי. על כן, אין מקום למנוע ניתוח בריאטרי ממטופל בהתבסס על נוכחות דכאון או חרדה. יתרה מזאת, נראה כי הניתוח משפיע לטובה על מצב הדכאון, אם כי יש מקום להמשך מחקר בנושא זה.

American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) 28th Annual Meeting

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן