השוואה בין Escitalopram ובין SNRI לטיפול בדיכאון (Curr Med Res Opin)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי במבוגרים עם הפרעת דיכאון מג’ורי (Major Depressive Disorder), עם טיפול ב- Escitalopram(ציפרלקס) קיים סיכוי גבוה יותר להפוגה בדיכאון ללא תופעות לוואי, בהשוואה למתן טיפול בתרופות ממשפחת SNRI (Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitor).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לעיתים קרובות היכולת לסבול טיפול בנוגד-דיכאון, כפי שמתבטאת בתדירות וחומרת תופעות לוואי, חשובה כמו התועלת של הטיפול בהגדרת הצלחת הטיפול. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים תוצא משולב הפוגה בהפרעת דיכאון מג’ורי ללא תופעות לוואי וערכו השוואה של פרופיל סיכון-תועלת בין Escitalopram ובין תרופות ממשפחת SNRI , Duloxetine (סימבאלתה) ו-Venlafaxine (אפקסור).

החוקרים אספו נתונים משלושה מחקרים במהלכם חולים עם הפרעת דיכאון מג’ורי טופלו במשך שמונה שבועות ב- Escitalopram (462 חולים) או SNRI (467 חולים).

היעד העיקרי של המחקר היה מדד משולב שהוגדר כהפוגה (מדד MADRS (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale) של 10 ומטה) והעדר תופעות לוואי. החוקרים ערכו השוואה בין הקבוצות בכל ביקור רפואי להערכת שיעור החולים בהפוגה וללא כל תופעת לוואי, הפוגה ללא תופעות לוואי בדרגה בינונית-עד-חמורה ובחנו את תופעות הלוואי על-רקע הטיפול התרופתי שניתן במסגרת המחקר.

בתום שמונת שבועות המחקר, בהשוואה למטופלים ב-SNRI, בקבוצת המטופלים ב- Escitalopram תועד סיכוי גבוה יותר להפוגה ללא כל תופעות לוואי (28.4% לעומת 21.6%, p=0.0179) והפוגה ללא תופעות לוואי על-רקע הטיפול התרופתי שניתן במסגרת המחקר (45.2% לעומת 36.8%, p=0.0092). בהשוואה לחולים שטופלו ב-SNRI, בחולים שטופלו ב- Escitalopram תועד סיכוי גבוה ב-38% להפוגה ללא כל תופעות לוואי , כמו גם עליה של 28% בסיכוי להפוגה ללא תופעות לוואי בדרגה בינונית-עד-חמורה ועליה של 34% בסיכוי להפוגה ללא תופעות לוואי על-רקע הטיפול התרופתי שניתן במסגרת המחקר (p<0.05).

החוקרים מסכמים וכותבים כי במבוגרים עם הפרעת דיכאון המטופלים ב- Escitalopram תועד סיכוי גבוה יותר להפוגה ללא תופעות לוואי, בהשוואה לטיפול ב-SNRI.

Curr Med Res Opin. 2011 Mar 28

לידיעה ב-NELM

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן