Escitalopram אינו מונע דיכאון הנובע משימוש באינטרפרון (מתוך ה- Journal of Clinical Psychiatry)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר שפורסם בירחון Journal of Clinical Psychiatry ב- 5 באוקטובר, עולה כי Escitalopram (cipralex, esto) אינו מונע דיכאון הכרוך בטיפול ב- pegylated interferon alfa-2a בחולי צהבת נגיפית C.

החוקרים מציינים כי נוגדי דיכאון אינם שימושיים ככלי מניעתי בכל החולים, אך יעילים בנסיבות קליניות מסוימות.

החוקרים ביקשו להעריך האם טיפול מקדים ב- SSRI (selective serotonin-reuptake inhibitor) escitalopram עשוי למנוע דיכאון בחולי צהבת נגיפית C המקבלים טיפול באינטרפרון ובריבאוירין במחקר כפול סמיות בבחירה אקראית שכלל 133 חולים, אשר 129 מהם קיבלו למעשה את הטיפול האמור.

מתוצאות המחקר עולה כי לא נצפו הבדלים בהתפתחות דיכאון מג’ורי בין אלו שהוקצו ל- escitalopram ובין אלו שהוקצו לפלצבו.  7 נבדקים(5.4%) פיתחו דיכאון מג’ורי במהלך 12 השבועות הראשונים לטיפול האנטי-ויראלי, כולל 5 מתוך 66 (7.6%) בקבוצת ה- escitalopram, ו 2 מתוך 63 (3.2%) בקבוצת הפלצבו (P=0.441).

תופעות לוואי אירעו בתדירות דומה בשתי הקבוצות, על אף שכאב שריר ומפרק הופיע בשכיחות נמוכה יותר בקבוצת ה- escitalopram.  תופעה זו קשורה להשפעות שיכוך הכאבים שנצפו עבור paroxetine בחולים שקיבלו מינון גבוה של אינטרפרון אלפא כטיפול בסרטן או בצהבת נגיפית C כרונית.

לא נצפו תופעות לוואי קיצוניות.

לדברי החוקרים, המידע העולה מן המחקר תומך בכך שחולי צהבת נגיפית C ללא הפרעה פסיכיאטרית בסיסית אינם צפויים להרוויח ממניעה נוגדת דיכאון, ככל הנראה בניגוד לקבוצות אחרות המצויות בסיכון להפרעה פסיכיאטרית.

החוקרים מסיקים כי מחקרים עתידיים צריכים להתרכז בחולים המצויים בסיכון להפרעה פסיכיאטרית ובפסיכופתולוגיות נוספות כגון מועקה כללית ועצבנות.

J Clin Psychiatry

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן