התאוששות BMD לאחר אנורקסיה בהתבסס על עליה במשקל ובתפקוד וסתי (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

הממוצע של איבוד עצם פר שנה הוא 2.6% בקרב חולות עם אנורקסיה נרבוזה פעילה. תוצאות מחקר חדש מציעות כי בקרב נשים המתאוששות ממצב זה, החידוש של תפקוד המחזור החודשי ועליה במשקל הם פרדיקטורים חשובים להיפוך של איבוד BMD (bone mineral density).

החוקרים ציינו כי מעט ידוע על הגורמים האנדוגנים המשפיעים על התאוששות השלד בחולי אנורקסיה. על כן הם ערכו מחקר, שבו השתתפו 75 נשים עם אנורקסיה נרבוזה פעילה. הגיל הממוצע היה 24.4 שנה (טווח בין 18 ל-40) והזמן הממוצע, שעבר בין 2 מדידות של BMD היה 13.5 חודש. Dual X-ray absorptiometry נערך בעמוד שדרה וירך פוסטרו-אנטריורית, והנשים רובדו על פי שימוש בגלולות למניעת היריון.

נשים, שחזרו לקבל וסת ועלו במשקל, חוו עליה שנתית בצפיפות העצם של 3.1% בעמוד השדרה ו-1.8% בירך, אם הן לא השתמשו בגלולות למניעת היריון, זאת על פי ממצאי המחקר, שפורסמו במהדורת אוגוסט של Clinical Endocrinology and Metabolism.

בקרב נשים, שלא השתמשו בגלולות למניעת היריון, החידוש של תפקוד הוסת ניבא עליה ב-BMD בעמוד השדרה (p = 0.02) , אך לא בירך (עם או ללא עליה במשקל). בניגוד לכך, עליה במשקל הייתה קשורה לעליה ב-BMD בירך (p = 0.05), אך לא בעמוד השדרה, בלי קשר לתפקוד הוסתי.

למרות זאת, BMD נשאר ללא שינוי בקרב נשים, שהשתמשו בגלולות למניעת היריון, גם בקרב אלה, שעלו במשקל.

לסיכום, השיפורים בתפקוד הרבייה ובמשקל בנוסף לעליה במסת הגוף (שהיא רכיב קריטי) הכרחיים להתאוששות השלד בנשים עם אנוקרסיה נרבוזה.

J Clin Endocrinol Metab 2006;91:2931-2937

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן