שינויי מצבי רוח לאחר שבץ קשים לניבוי מראש (Stroke)

הפרעות במצבי רוח הן סיבוך שכיח וחשוב לאחר שבץ, אך קשה לנבא אילו חולי שבץ יסבלו מהפרעות במצבי רוח. החוקרים בדקו את תדירות, טיפול ופקטורים המנבאים מצבי רוח אבנורמלים לאחר שבץ בקרב 739 משתתפים במחקר ARCOS (Auckland Regional Community Stroke).

כ-27% מהמשתתפים ענו על הקריטריונים למצבי רוח אבנורמלים 6 חודשים לאחר שבץ. שיעור זה מתאים לזה עליו דיווחו במחקרים אחר בנושא שבץ, וגדול יותר מפי 2 מהשכיחות הצפויה באוכלוסיה הכללית.

פקטורים מנבאים בתחילת המחקר למצבי רוח אבנורמלים היו מוגבלות והיסטוריה של דיכאון.

פקטורים לפני השבץ ופקטורי שבץ קליניים שנמדדו בשלב האקוטי לא סייעו בניבוי הפרעות מצבי רוח. כמו כן, בניגוד למחקר באוכלוסיה הכללית, גיל ומין לא היו פקטורים מנבאים טובים לשינויים במצבי רוח לאחר שבץ.

המחקר הנוכחי מציב דגש על האופי המורכב של הפרעות מצבי רוח לאחר שבץ, וכי פקטורים רבים תורמים להפרעות אלו.

החוקרים מציינים כי כיום יש רק אינדיקטורים גסים  לפיהם שמוגבלות וסיפור של דיכאון עשוי לנבא הפרעות במצבי רוח. נראה כי קשה לפתח מודל פשוט ויעיל לשימוש קליני לשימוש לאחר שבץ.

מהמחקר עולה גם כי שיעור חולים גדול המפתחים הפרעות במצב רוח לאחר שבץ אינם מטופלים. עובדה זו מייצגת בעיה משמעותית, ועשויה להעיד על חוסר הודאות בקרב רופאים בנוגע לטיפול ההולם, מעקב בלתי-מספק, מחסור בגישה לשירותי בריאות וחוסר מוכנות לקבל אבחנה או טיפול תרופתי.

Stroke 2006;37:2123-2128.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן