האם Ziprasidone ו- Olanzapine בעלי יעילות דומה לטיפול בחולי סכיזופרניה? (Am J Psychiatry)

ממחקר שפורסם ב-American Journal of Psychiatry עולה כי Ziprasidone ו-Olanzapine בעלות יעילות דומה לטיפול בחולי סכיזופרניה והפרעות סכיזואפקטיביות. אולם, Olanzapine מלווה בעליית משקל משמעותית.

החוקרים השוו את הבטיחות והיעילות של טיפול במשך 6 חודשים ב-Ziprasidone ו-Olanzapine בחולי סכיזופרניה או סובלים מהפרעות סכיזואפקטיביות.

המחקר בוצע בהמשך למחקר שעקב אחר 126 נבדקים שטופלו ב-Olanzapine (71 נבדקים) וב-Ziprasidone (55 נבדקים) במשך 6 שבועות. אחת ממטרות מחקר ההמשך היתה לזהות את המינון האופטימלי של כל תרופה ולאחר 6 חודשים המינון הממוצע של Ziprasidone עמד על 135.2 מ”ג ליום והמינון הממוצע של Olanzapine היה 12.6 מ”ג ליום.

במהלך ששת חודשי המחקר פרשו 38 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב-Ziprasidone (69.1%) ו-50 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב- Olanzapine (70.4%). עם זאת, רק 5 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב- Ziprasidone(9.1%) ו-6 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב- Olanzapineפרשו מסיבות הקשורות לתרופה שנחקרה. שני הטיפולים הובילו לשיפור ארוך טווח בתסמיני סכיזופרניה וכן הביאו לשיפור בהפרעות לתנועה.

מתוצאות המחקר עולה כי קיים קשר בין טיפול ב- Olanzapine ובין עליה במשקל (P<0.01) ועליה ב-BMI (P<0.01). כמו כן, לאחר 6 חודשי טיפול, נצפתה עליה ברמות אינסולין בצום, סך כולסטרול ורמת LDL בקרב הנבדקים שטופלו ב- Olanzapineלעומת המצב באותה קבוצה לפני הטיפול. עם זאת, לא נמצא הבדל משמעותי ברמות אינסולין וליפידים בין הקבוצות.

לא נמצא הבדל משמעותי בשינויים בערכי QT Interval בין טיפול ב- Olanzapineאו Ziprasidone.

מבין כלל המטופלים ב- Ziprasidone, 58.2% דיווחו על תופעות לוואי, אך איש לא סבל מתופעות לוואי קרדיווסקולריות. 66.2% מכלל המטופלים ב-Olanzapine דיווחו על תופעות לוואי ונבדק אחד סבל מתופעות לוואי קרדיווסקולריות.

לסיכום, החוקרים טוענים כי מחקרי ההמשך מעידים כי ל-Olanzapine ו- Ziprasidone  בעלות יעילות דומה, אולם קיים הבדל משמעותי בטולרנס המתפתח לשתי התרופות.

Am J Psychiatry 2005;162:1535-1538

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

עתיד הטיפול בדיסליפידמיה

מקור: NEJM
פרופ' מוטי רביד
פרופ' מוטי רביד

דיסליפידמיה, בעיקר  ריכוז גבוה של LDL  יחסית ל־HDL, היא הגורם הדומיננטי להתפתחות מואצת של טרשת עורקים. בארצות המפותחות אוטם בשריר הלב, אירועים מוחיים ומחלת עורקים היקפיים נותרו עדיין גורם התחלואה והתמותה העיקרי

ג’ורנאל קלאב פדיאטרי: רמות כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות והקשר בינו לאירועים קרדיווסקולרים (CME, JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

מחקר שפורסם בעת האחרונה ב-JAMA ביקש לבחון האם טיפול ברמות גבוהות של כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות עשוי להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולרים בעתיד. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן