תועלת מוגבלת של Finerenone על הכליות באי ספיקת לב (JACC)

Finerenone מספק תועלת מוגבלת בהפחתת הסיכון למקרואלבומינוריה בחולי אי ספיקת לב, אך לא הראה שינויים משמעותיים בסיכון לתוצאי כליה שליליים מבוססי eGFR, כך עולה ממאמר שפורסם בJACC

בקרב חולים עם אי ספיקת לב וירידה קלה בתפקוד החדר השמאלי או בעלי תפקוד שמור, שהיו בסיכון נמוך יחסית לאירועי כליה שליליים, Finerenone לא שינה את שכיחות התפתחות תוצאי כליה שליליים שהוגדרו מראש במחקר שהוצג בכנס השנתי של האיגוד האמריקאי לנפרולוגיה (ASN) לשנת 2024 על ידי ד”ר פיניאן מק’קוסלנד.

במחקר FINEARTS-HF, שפורסם לאחרונה, נצפו יתרונות משמעותיים בתוצאי אי ספיקת לב ותמותה קרדיווסקולרית בטיפול בFinerenone. עם מחלת כליות כרונית המופיעה בכ-50% מחולי אי ספיקת לב עם ירידה קלה או בתפקוד שמור של החדר השמאלי, נבדקו ההשפעות הכלייתיות של התרופה.

נמצא כי לאחר מעקב חציוני של 2.6 שנים, למטופלים בFinerenone לא היו הבדלים מובהקים לעומת פלצבו בתוצא הכליה המרכב של ירידה של 50% ומעלה ב-eGFR או אי ספיקת כליות. עם זאת, בקרב חולים עם רמות UACR בסיסיות מתחת ל-300 מ”ג/ג’, טיפול ב-Finerenone הפחית את הסיכון להופעה חדשה של מקרואלבומינוריה ב-38%, ללא תלות בסטטוס הסוכרת.

יש לציין כי בקבוצת Finerenone נצפו יותר אירועי היפרקלמיה. לסיכום, “הנתונים האלה מספקים מידע חשוב על שינויים צפויים במדדי כליות בעת מתן מרשם לFinerenone לחולים עם אי ספיקת לב וירידה קלה או בתפקוד שמור של החדר השמאלי”, ציין מק’קוסלנד.

“מחקרים כאלה מועילים מאוד בקידום ההבנה שלנו לגבי כל אחד מהכלים האלה”, ולמרות שלא נצפתה תועלת כלייתית משמעותית באוכלוסיית המחקר “יש עכשיו כלי חדש לטיפול באי ספיקת לב עם ירידה בינונית ותפקוד שמור, וזה בעל ערך.”

לכתבה ב-Medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן