במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים החוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בחולים בקומה עקב חבלה או נזק מוחי אנוקסי, שינויים במערך התקשורת העצבי במוח עשויים לנבא את התוצאות.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השערתם הייתה כי ההפרעה המצב ההכרה בחולים בקומה נובעת מהרס מערך תקשורת עצבי בתמיכת אזור ה-PCC (Precuneus & Posterior Cingulate Cortex) וכי הפרוגנוזה תלויה בדפוס הקישוריות הספציפי ברשתות אלו. כעת, הם ערכו השוואה בין 27 חולים בקומה לאחר נזק מוחי חמור (מדד גלזגו נמוך מ-8; 14 עקב חבלה ו-13 מקרים עקב נזק אנוקסי) אל מול 14 ביקורות בריאות, תואמות. הערכה קלינית סטנדרטית ובדיקת fMRI נערכו בממוצע 4 ימים לאחר הפסקת חומרי ההרדמה. החוקרים בחנו את תוצאות הטיפול בחולים לאחר שלושה חודשים, על-בסיס מדד CRS-R (Coma Recovery Scale-Revised).
מהנתונים עולה כי בחולים בקומה קיימת הפרעה משמעותית בקישוריות התפקודית של אזורי מוח המסונכרנים ספונטאנית עם PCC. היקף הקישורית התפקודית בין אזורי PCC ובין mPFC (Medial Prefrontal Cortex) היה שונה משמעותית בין חולים בקומה שהחלימו בהמשך ובין אלו בהם התוצאות לא היו טובות שלושה חודשים לאחר הנזק המוחי.
השינויים בקישוריות התפקודית במוח אחראיים לאובדן מודעות לסביבה החיצונית והפנימית, האופיינית במצבי קומה. העדר פגיעה בקישורית התפקודית בין אזורי ה-PCC ו-mPFC מנבא תוצאות טובות יותר, אך דרושים מחקרים נוספים על-מנת לבסס את העדויות התומכות בממצא זה כסמן בעל חשיבות פרוגנוסטית אפשרית.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!