תוצאות חיוביות למשלב Oxycodone/Naloxone להקלה על כאבים בחולי שחמת כבד (Liver International)

במאמר שפורסם בכתב העת Liver International מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי משלב Oxycodone/Naloxone (OXN) הינו אפשרות בטוחה ויעילה לטיפול בחולים עם שחמת כבד.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול פומי בשחרור-ממושך של משלב OXN להקלה על כאב בדרגה בינונית/חמורה על-רקע ממאירות בחולים עם שחמת כבד וסרטן כבד.

מדגם המחקר כלל 32 חולים עם ממאירות מסוג HCC (Hepatocellular Carcinoma) וכאב בדרגה בינונית/חמורה על-רקע התהליך הממאיר, אשר לא הגיבו לטיפול בפראצטמול בלבד או בשילוב עם קודאין או טרמדול. כל החולים טופלו תחילה ב-OXN במינון 5 מ”ג, פעמיים ביום, עם עליה הדרגתית במקרה של שיכוך כאבים לא-מספק. בביקורים בתחילת המחקר ובמהלך המעקב בחנו החוקרים את עוצמת הכאב, עצמאות החולים בביצוע פעילויות יומיומיות, הפרעה במערכת העיכול, סימני אנצפלופתיה כבדית ותופעות לוואי אחרות של אופיואידים.

החוקרים מדווחים כי לא זוהו תופעות לוואי בעלות חשיבות קלינית לאחר חציון מעקב של 122 ימים. לא תועדה החמרה משמעותית במדדי BFI (Barthel Functioning Index) להערכת התפקוד העצמאי ולא זוהו מקרים של אנצפלופתיה כבדית.

שני חולים הפסיקו את הטיפול בשל בחילות קלות וסחרחורות. יתר 30 החולים השלימו את הטיפול והחוקרים בחנו את נתוני היעילות על-בסיס מטופלים אלו. הטיפול הוביל להפחתה משמעותית בממוצע מדדי כאב לאחר 14 ימי טיפול (37.1%-) ולאחר 28 ימי טיפול (55.6%-). מדדי BFI הצביעו על עליה הדרגתית ומשמעותית לאחר שבועיים (86.5) ולאחר 28 ימים (88.3).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתן לשקול מתן OXN כטיפול בטוח ויעיל באוכלוסיית חולים עם שחמת כבד.

Liver International. 2018;38(2):278-284

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

מקור: J Glaucoma
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בחן את עמדותיהם ואת ניסיונם של רופאי עיניים ושל מטופלי גלאוקומה בנוגע לטונומטריה ביתית (Home Tonometry – HT) עם מדידה עצמית של הלחץ התוך־עיני (IOP) מחוץ למרפאה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן