מה בין רמות HDL בדם ובין הסיכון לדמנציה? (Neurology)

בקשישים עם רמות גבוהות או נמוכות של חלקיקי HDL תועדה עליה קטנה בסיכון להתפתחות דמנציה, בהשוואה למבוגרים עם רמות HDL בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology.  מנגד, לא זוהה קשר בין ריכוזי LDL בדם ובין הסיכון להתפתחות דמנציה באוכלוסייה זו.

מחקרים קודמים בנושא הדגימו תוצאות סותרות ולכן החוקרים החליטו לבחון את הנושא במדגם חולים גדול עם מעקב ממושך. הם בחנו את הנתונים אודות 184,367 משתתפים (גיל ממוצע של 70 שנים; 55% נשים) ללא אבחנה של דמנציה ממאגר Kaiser Permanente Northern California עם ריכוז HDL ממוצע של 53.7 מ”ג/ד”ל וריכוז LDL ממוצע של 108 מ”ג/ד”ל.

החוקרים התמקדו במשתתפים שהשלימו שאלונים להערכת הרגלים בריאותיים בין 2002 עד 2007 עם תוצאות רמות כולסטרול בדם בתוך שנתיים מהשלמת הסקר. המשתתפים סווגו לחמישונים על-בסיס רמות HDL ו-LDL.

לאורך מעקב ממוצע של 8.77 שנים תועדו 25,214 מקרים חדשים של דמנציה.

בהשוואה לאלו בחמישון האמצעי של רמות HDL, באלו בחמישון התחתון (יחס סיכון של 1.07, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.11) ובאלו בחמישון העליון (יחס סיכון של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.20) תועד סיכון מוגבר לדמנציה.

החוקרים מדווחים כי בכלל המדגם, לא זוהה קשר בין ריכוז חלקיקי LDL ובין הסיכון לדמנציה. עם זאת, בקרב מטופלים בסטטינים, ריכוז LDL גבוה לווה בעליה מתונה בסיכון לדמנציה (יחס סיכון לכל עליה של 10 מ”ג/ד”ל של 1.01, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.02), בעוד שבקרב אלו שלא טופלו בסטטינים, רמות LDL גבוהות נקשרו עם ירידה מתונה בסיכון לדמנציה (יחס סיכון לכל עליה של 10 מ”ג/ד”ל של 0.98, רווח בר-סמך 95% של 0.97-0.99).

מהממצאים עולה כי לגיל החולה הייתה השפעה על הקשר בין ריכוז HDL ובין הסיכון לדמנציה (p=0.003).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי במבוגרים עם רמות HDL הגבוהות ביותר או הנמוכות ביותר תועד סיכון מוגבר לדמנציה, בהשוואה לאלו עם רמות HDL בטווח הממוצע. מנגד, לא זוהה קשר בין ריכוז חלקיקי LDL בדם ובין הסיכון לדמנציה.

Neurology, Oct 2023

לידיעה ב-Healio

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

עתיד הטיפול בדיסליפידמיה

מקור: NEJM
פרופ' מוטי רביד
פרופ' מוטי רביד

דיסליפידמיה, בעיקר  ריכוז גבוה של LDL  יחסית ל־HDL, היא הגורם הדומיננטי להתפתחות מואצת של טרשת עורקים. בארצות המפותחות אוטם בשריר הלב, אירועים מוחיים ומחלת עורקים היקפיים נותרו עדיין גורם התחלואה והתמותה העיקרי

ג’ורנאל קלאב פדיאטרי: רמות כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות והקשר בינו לאירועים קרדיווסקולרים (CME, JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

מחקר שפורסם בעת האחרונה ב-JAMA ביקש לבחון האם טיפול ברמות גבוהות של כולסטרול שאינו HDL מילדות לבגרות עשוי להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולרים בעתיד. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן