במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התחלת טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי PCSK9 (או Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin type 9) מלווה בהפחתת רמות LDL, לצד שיעורי היענות נמוכים יותר לטיפול בסטטינים ושיעורים גבוהים יותר של הפסקת נטילת סטטינים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת מעכבי PCSK9 מהווה טיפול פוטנטי להפחתת רמות כולסטרול בדם ואירועים קרדיווסקולאריים כאשר משולבות עם טיפול בסטטינים. עם זאת, ההיענות לטיפול בסטטינים עשויה להיפגע לאחר התחלת טיפול בתכשירים אלו ולהשפיע על המהלך הקליני. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין התחלת טיפול במעכבי PCSK9 על שיעורי הפסקת טיפול בסטטינים וההיענות לטיפול התרופתי.
במחקר הרטרוספקטיבי התאימו החוקרים בין חולים שהחלו טיפול חדש במעכבי PCSK9 ובין מטופלים בסטטינים בלבד (אפריל 2017 עד ספטמבר 2019).
התוצאים העיקריים כללו היענות לטיפול בסטטינים (שיעור ימים מכוסים ע”י מרשמים שנופקו) והפסקת טיפול בסטטינים (העדר כיסוי סטטינים למשך לפחות 60 ימים) שנה לאחר התחלת טיפול במעכבי PCSK9. תוצאים משניים כללו את רמות LDL לאחר שנה אחת.
מדגם המחקר כלל 220,538 מטופלים בסטטינים ו-700 מטופלים במעכבי PCSK9, מהם 178 חולים תחת PCSK9 נכללו במחקר ולהם התאימו החוקרים 712 חולים שטופלו בסטטינים בלבד.
לאחר 12 חודשים, שיעור הימים המכוסים ע”י סטטינים ירד בממוצע מ-67% ל-48% בזרוע הטיפול במעכבי PCSK9, אך עלה מ-68% ל-86% בקרב אלו שטופלו בסטטינים בלבד (p<0.0001). שיעורי הפסקת טיפול בסטטינים עלו מ-11% ל-39% בזרוע הטיפול במעכבי PCSK9 ומ-7% ל-9% בזרוע הטיפול בסטטינים בלבד (p=0.0041).
שיעור החולים עם ריכוז LDL נמוך מ-70 מ”ג/ד”ל עלה מ-5% ל-68% עם מעכבי PCSK9 אך עלה מ-16% ל-24% עם סטטינים בלבד.
שינויים בשיעור האשפוזים היו דומים בין הקבוצות לאורך תקופת המעקב.
החוקרים מסכמים וכותבים כי התחלת טיפול במעכבי PCSK9 מלווה בעליה בשיעורי הפסקת טיפול בסטטינים והפחתת היענות לטיפול בסטטינים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!