ירידה מופרזת במשקל הגוף ואובדן רב של מסה ללא-שומן שנה לאחר ניתוח מטבולי-בריאטרי מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה בחולים בגילאי 45 שנים ומעלה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו Clinical Obesity.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שניתוח בריאטרי מוביל לירידה ממושכת במשקל הגוף בהיקף של כ-30% ומפחית סיבוכים רבים, לא ידוע אם יתרונות אלו נותרים על כנם במקרים בהם חלק גדול מהמשקל שאבד הינו מסה ללא-שומן.

החוקרים מהולנד השלימו מחקר רטרוספקטיבי (2012-2020) במטרה לקבוע אם הרכב הירידה במשקל לאחר ניתוח מעקף קיבה או שרוול קיבה מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה.  ניתוח הנתונים התמקד בירידה כוללת במשקל לאחר 12 חודשים, אובדן מסת שומן, אובדן מסה ללא-שומן והחלק של אובדן מסה ללא-שומן מתוך הירידה הכוללת במשקל הגוף.

התוצא העיקרי היה משלב של היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה.

מבין 5,889 חולים (21% גברים, גיל ממוצע של 44.3 שנים) שהיו במעקב לאורך ממוצע של 4.9 שנים, ב-106 (1.8%) תועד תוצא הסיום המשולב של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים או תמותה מכל-סיבה.

בכלל המדגם, לא תועד קשר בין הירידה הכוללת במשקל הגוף, אובדן מסה ללא-שומן, אובדן מסת שומן ואובדן החלק של מסה ללא-שומן ובין התוצא המשולב לאחר תקנון לערפלנים.

בקרב אלו בגילאי 45 שנים ומעלה, ירידה גדולה יותר במשקל הכולל (יחס סיכון מתוקן של 1.68) וירידה במסה ללא-שומן של לפחות 30% (יחס סיכון מתוקן של 1.78) לוו בסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים או תמותה.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר עומדים בניגוד לסברה הרווחת לפיה ירידה גדולה יותר במשקל היא טובה יותר. יש לעקוב באופן שגרתי אחר הרכב הירידה במשקל לאחר ניתוח בריאטרי ולנקוט בצעדים להגבלת ירידה לא-פרופורציונלית באובדן מסה ללא-שומן.

Clinical Obesity, Nov 2025

לידיעה במדסקייפ