טיפול ב-Fidaxomicin Extended-Pulsed עדיף על ונקומיצין כנגד C. difficile בקשישים (Lancet Infect Dis)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Lancet Infectious Diseases עולה כי Fidaxomicin Extended-Pulsed, הכולל מתן 20 מנות לאורך פרק זמן ארוך לאחר מינון יומי ראשוני, נמצא עדיף על טיפול סטנדרטי בונקומיצין לריפוי ממושך של זיהום CDI (Clostridium Difficile Infection) בחולים בגילאי 60 שנים ומעלה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Fidaxomicin כבר הוכח כטיפול לא-נחות בהשוואה לטיפול סטנדרטי בונקומיצין בטיפול ב-C. Difficile, עם הפחתת שיעורי הישנות ושיפו שיעורי החלמה מהירה.

במחקר EXTEND החוקרים בחנו אם Fidaxomicin Extended-Pulsed הביא לשיפור בשיעורי ריפוי קליני ממושכים, בהשוואה לונקומיצין במחקר שכלל 364 חולים מאושפזים בגילאי 60 שנים ומעלה עם זיהום ב-C. difficile.

החוקרים כותבים כי 70% מהחולים בקבוצת הטיפול ב- Fidaxomicin Extended-Pulsed, בהשוואה ל-59% מאלו בקבוצת הטיפול בונקומיצין השיגו ריפוי קליני ממושך 30 ימים לאחר תום הטיפול.

שיעור גבוה יותר של חולים בקבוצת Fidaxomicin Extended-Pulsed השיגו גם את תוצא הסיום המשני העיקרי של ריפוי קליני ממושך לאחר 40, 55 ו-90 ימים.

מניתוח רב-משתני עלה כי בחולים עם זיהום C. difficile חמור תועד סיכוי נמוך יתר להשגת ריפוי קליני ממושך, בהשוואה לחולים עם זיהום לא-חמור בחיידק.

עוד מדווחים החוקרים כי 30 ימים לאחר תום הטיפול, שיעורי ההישנות היו נמוכים יותר משמעותית עם Fidaxomicin Extended-Pulsed (4%) לעומת ונקומיצין (17%).

מגוון חיידקי אלפא במערכת העיכול עלה בהיקף גדול יותר בקבוצת הטיפול ב- Fidaxomicin Extended-Pulsed, בהשוואה למטופלים בונקומיצין. פרט לכך, פרופיל הבטיחות של שני התכשירים היה דומה.

Lancet Infect Dis 2017

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/06/2024

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר, שפורסם לאחרונה בעיתון PEDIATRICS והעריך את יעילות השימוש במרקרים דלקתיים [C-Reactive Protein (CRP), Absolute Neutrophile Count (ANC), Procalcitonin (PTC)] בניהול מקרי חום קצר משך (קטן משעתיים) בילודים מתחת לגיל שלושה חודשים, על מנת לאתר מחלה חיידקית (בדם או בנוזל השדרה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן