טיפול בעזרת פעימות גלי רדיו עשוי להקל על כאב (מתוך כנס ה-ASIPP)

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-American Society of Interventional Pain Physicians עולה כי בחולים הסובלים מכאבי גב תחתון וכאבי רגליים, טיפול בעזרת פעימות גלי רדיו עשוי להביא להקלה בכאב, ללא הסיכון לנזק עצבי הכרוך בטיפול קונבנציונאלי בגלי רדיו.

החוקרים מציינים כי מאחר וטיפול קונבנציונאלי בגלי רדיו עלול לפגיעה עצבית, אפשרות זו מוגבלת לעיתים קרובות לעצבים קטנים יותר ופחות חשובים. למרות שטיפול קונבנציונאלי בגלי רדיו עשוי לטפל בעצבים קטנים יותר, ישנה התווית-נגד לטיפול זה בעצבים השולטים בעצב המוטורי. דבר זה פותח את הדלת לטיפולים חדשים יותר של אבלציה באמצעות פעימות גלי רדיו.

פעימות גלי רדיו שונות מטיפול קונבנציונאלי בגלי רדיו מאחר והטמפרטורה אינה עולה על 42 מעלות צלזיוס והטיפול ניתן בפעימות של 20 מילי-שניות כל 0.5 שניה, בהשוואה לטמפרטורה של עד 90 מעלות למשך 1.5 דקות עם טיפול קונבנציונאלי. 

לצורך הסקירה הנוכחית, החוקרים בחנו את הנתונים ממקורות שונים בספרות הרפואית, תוך התמקדות בשישה מחקרים אשר כללו 225 משתתפים שטופלו בפעימות גלי רדיו.

בחלק מהמחקרים תועדה בחולים עם כאב על-רקע רדיקולופתיה מותנית הקלה בהיקף של 20 עד 80 מ”מ בסולם VAS (Visual Analog Scale) של 100 מ”מ.

מחקרים קליניים הדגימו התקדמות טכנולוגית בכל הנוגע לפעימות גלי רדיו לאזור ה-DRG (Dorsal Root Ganglion), כולל שינוי מדדים וקוטביות. מחקרים השוואתיים הדגימו ירידה משמעותית במדדי כאב עם התקדמות זו.

בסך הכול, החוקרים מצאו כי פעימות גלי רדיו לאזור ה-DRG הינה גישה בטוחה ועיילה לטיפול בכאב רדיקולארי כרוני שמקורו באזור לומבו-סקראלי. מסקירת הספרות עולה עוד כי הגורם לכאב עשוי לנבוע מהפעלה של סיבי C ומתווכים נוירו-דלקתיים. טיפול פעימות הפחית הפעלה זו ולכן הוביל להקלה בכאב.

מתוך כנס ה-ASIPP

לידיעה ב-MedPage Today

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן