במאמר שפורסם בכתב העת Spine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בחולי CSM (Cervical Spondylotic Myelopathy) סיכוי נמוך יותר לניתוח רביזיה לאחר טיפול ניתוחי. בחולים לאחר ACDF (Anterior Cervical Discectomy and Fusion) סיכוי נמוך יותר לדרישה לניתוח רביזיה, בהשוואה לחולים לאחר ACCF (Anterior Cervical Corpectomy and Fusion).
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי CSM הינה הגורם הנפוץ ביותר למיאלופתיה במבוגרים מעל גיל 55 שנים ונחשב לגורם הנפוץ ביותר בעולם לפגיעה בתפקוד חוט השדרה. כעת הם ביקשו להשלים הערכה רטרוספקטיבית של תוצאות ההתערבויות השונות במצבים אלו.
מאגר הנתונים PearlDiver שכלל נתונים בשנים 2005-2012 שימש להערכת שיעורי ניתוחים חוזרים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול ב-CSM, כולל ACDF, ACCF ו-PCF (Posterior Cervical Fusion) ב-1-2 גבהים, ו-PCF שכלל 3 גבהים ומעלה.
בקבוצת החולים מתחת לגיל 65 שנים נכללו 10,557 חולים לאחר פרוצדורת ACDF, כמו גם 1,319 חולים לאחר פרוצדורות PCF וגם 1,203 חולים לאחר ACCF ו-2,312 חולים לאחר פרוצדורת PCF בשלוש רמות ומעלה. בקרב הקשישים, 24,310 השלימו פרוצדורת ACDF, כאשר פרוצדורת PCF בוצעו ב-4,776 משתתפים, ACCF ב-3,109 חוליים ו-7,660 חולים השלימו PCF בשלושה גבהים ומעלה.
בחולים מתחת לגיל 65 תועד סיכוי נמוך יותר משמעותית לניתוח חוזר, בהשוואה לאלו בגילאי 65 ומעלה. שיעור ניתוחים חוזרים היה גבוה יותר משמעותית בעקבות פרוצדורות ACCF בהשוואה ל-ACDF . חולים לאחר PCF סבלו באופן עקבי יותר מסיבוכים שאינם קשורים לדיספאגיה, בהשוואה לחולים לאחר ACDF. באוכלוסיית הקשישים, שיעור עירויים, דיספאגיה והמטומה/סרומה היה גבוה יותר משמעותית לאחר ACCF, בהשוואה ל-ACDF.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!