במאמר שפורסם בכתב העת Surgery מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בחולים בגילאי 80 שנים ומעלה ניתן לצפות לשיפור בעל משמעות קלינית לאחר ניתוח דה-קומפרסיה של עמוד-שדרה מותני להקלה על DLSS (Degenerative Lumbar Spinal Stenosis) .יתרה מזאת, מהנתונים עולה כי חל שיפור משמעותי באיכות החיים בטווח הקצר ובטווח הארוך לאחר הניתוח.

מדובר במחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל שמונה מרכזים רפואיים באזור ציריך, שוויץ. מטרת המחקר הייתה לבחון אם התוצאות ואיכות החיים של החולים משתפרים לאחר ניתוח דה-קומפרסיה בשל DLSS גם בחולים מעל גיל 80 שנים ולהשוות את הנתונים אל מול אוכלוסיית חולים צעירה יותר.

שמונת המרכזים בציריך נתנו הסכמתם לסיווג DLSS, עקרונות ניתוח ופרוטוקולי מעקב. החולים היו במעקב מתחילת המחקר, לאחר שישה חודשים ולאחר 12 חודשים. המאפיינים הבסיסיים נבחנו באמצעות חמישה שאלונים שונים: “Spinal Stenosis Measure, Feeling Thermometer, Numeric Rating Scale, 5d-3L ו-Roland and Morris Disability Questionnaire. בנוסף, אוכלוסיית המחקר נבחנה בהשוואה לקבוצת ביקורת צעירה יותר והחוקרים חישבו גם את ההבדלים המינימאליים בעלי חשיבות קלינית.

מהתוצאות עולה כי 37 חולים בגיל ממוצע של 82.5 שנים השלימו 12 חודשי מעקב. מדדי Spinal Stenosis Measure, Feeling Thermometer, Numeric Rating Scale ו-Roland and Morris Disability Questionnaire, הדגימו שיפור מובהק במעקבים לאחר 6 ו-12 חודשים. בתת-קבוצה אחת של חולים עם חרדה/דיכאון לא תועד שיפור משמעותי לאחר 12 חודשי מעקב. ההבדל המינימאלי בעל חשיבות קלינית במדד Spinal Stenosis Measure זוהה עם שיפור של 70% באוכלוסיה המבוגרת.

Spine. 2015;40(6):415-422

לידיעה במדסקייפ