הערכת איכות החיים עם פרוצדורות MITLIF לטיפול בחולים עם כאבי גב (Spine)

במסגרת מחקר חדש, שפורסם בכתב העת Spine, ביקשו חוקרים לבחון את התוצאות בטווח הקצר והארוך של פרוצדורות MITLIF (Minimally Invasive Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) בחולים עם כאבי גב על-רקע ספונדילוליסתזיס או מחלת דיסק ניווני, ומצאו כי פרוצדורה זו הביא לשיפור מובהק בחולים אלו.

האבחנה של החולים נקבעה על-סמך ממצאים קליניים והדמייתיים (צילומי רנטגן, בדיקות הדמיה בתהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת), שנערכו לפני הניתוח. המדדים נבחנו לפני הניתוח ולאחר הניתוח לאחר שבועיים, שלושה חודשים, שישה חודשים, 12 חודשים, 24 חודשים, וכל שנה לאחר 2-7 שנים (מעקב ממוצע של 47 חודשים). החוקרים עקבו אחר שיעור הסיבוכים לאחר-ניתוח ושיעור הניתוחים החוזרים בגובה הראשוני של פרוצדורת MITLIF ובגובה סמוך. שיעורי האיחוי נבחנו באופן סמוי ובלתי-תלוי באמצעות בדיקות הדמיה.

מדדי VAS (Visual Analog Scale) ירדו משמעותית מ-7.0 לפני ניתוח ל-3.5 לאחר 47 חודשי מעקב. מדד Oswestry Disability Index ירד מ-43.1 ל-28.2 לאחר 47 חודשים. מדדי המרכיב הנפשי ב-Short-Form 36 עלו מ-43.8 ל-49.7 לאחר 47 חודשי מעקב ומדדי המרכיב הגופני עלה מ-30.6 ל-39.6 במהלך תקופה זו (p<0.05).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהמחקר עולה שיפור מובהק סטטיסטית בתוצאות הקליניות לאחר פרוצדורות MITLIF בחולים עם ספונדילוליסתזיס ומחלת דיסק ניווני, עם או ללא היצרות. הפרוצדורות הובילו לשיעור גבוה של איחוי עמוד השדרה ושיעור נמוך מאוד של כשלון איחוי גופי חוליות ו/או מחלה של סגמנטים סמוכים, הדורשת ניתוח חוזר, תוך הפחתת סיבוכים לאחר-ניתוח.

Spine. 2014;39(3):E191-E198

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן