האם נמצא ביומרקר לזיהוי כאב כרוני בגב התחתון? (Cerebral Cortex)


כ-100 מיליון אמריקים סובלים מכאב גב כרוני, ורבים מהסובלים מהכאב הם צעירים שפעילותם נפגעת ממצב זה. לאור ההשפעה הגדולה של כאבים כרוניים בגב התחתון על התפקוד האישי וכן ההשלכות הסוציואקונומיות שנלוות לאבחון זה, היכולת לכמת באופן אובייקטיבי מצב של כאב תוכל לסייע באבחונו וזיהויו.  לפי מחקר שפורסם השבוע ב- Cerbral Cortex, מצאו החוקרים כי כאב כרוני בגב התחתון אופיין בתבנית של שינויים בחומר האפור , שינויים מספיק מובחנים שאולי יספיקו בעתיד כדי ליצור אבחנה מבדלת כזו ובעצם להוות ביומרקר לכאב כרוני בגב התחתון.

החוקרים מצאו כי בשימוש באלגוריתם ממוחשב ניתן היה לצפות בדיוק של 76% את הנוכחות של כאב כרוני בגב התחתון. מחקרים קודמים שעסקו בכאבי גב כרוניים כללו מטופלים שעברו הדמיות לזיהוי אילו מן האזורים במח היו פעילים. החוקרים ניסו לשאול למעשה האם הההדמייה המוחית תוכל לזהות מתי אדם סובל מכאב גב ומתי לא. כדי לעשות זאת, החוקרים כללו 47 מטופלים עם כאב לא נוירופטי בגב התחתון ו-47 נבדקי ביקורת בריאים.

החוקרים השתמשו באלגוריתם רב משתנים בעל יכולת למידה, ב-support vector machines (SVM), כדי לנתח את סריקות ה-MRI ולזהות תבניות חוזרות בצפיפות החומר האפור שיאפשר להבחין בין נבדקים עם כאב כרוני בגב תחתון לנבדקים הבריאים. 

באמצעות אנליזת SVM נראה כי כאב גב תחתון אופיין באמצעות שינוי בתבנית בחומר האפור. אזורי מפתח בהם היתה עליה בצפיפות של החומר האפור כללו את ה- left medial orbital gyrus ואת ה- cuneus הימני (secondary visual cortex), בעוד שאזורים שנראתה בהן ירידה בצפיפות החומר האפור היו בצרבלום, באונה הטמפורלית, בקורטקס הסומטוסנסורי, בקורטקס המוטורי וכן ב- calcarine sulcus (ה-(primary visual cortex , כמו גם ב- dorsolateral prefrontal cortexהימני.

 ה-SVM הראה דיוק, רגישות וספציפיות של כ-76% בזיהוי מקרים של כאב כרוני בגב התחתון והחוקרים משוכנעים כי הטכנולוגיה תוכל להמשיך ולהשתפר בעתיד.

לכתבה במדסקייפ

למחקר

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

הסיבוכים בניתוח האטת צמיחה של חוליות לעומת הסיבוכים בקיבוע חוליות אחורי בניתוח סקוליוזיס בילדים (J Pediatr Orthop)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|19/06/2024

ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, סוקר מחקר חדש שפורסם ב- J Pediatr Orthop ומתמקד בהשוואה בין הסיבוכים הכרוכים ב- AVBT לעומת אלו הכרוכים ב- PSF, ומוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

היצרות תעלת השדרה המותנית, אבחנה וטיפול (Am Fam Physician) | ד”ר פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
2 תגובות|09/06/2024

קרוב ל 90% מהמבוגרים בארה”ב לוקים בכאבי גב משמעותיים במהלך חייהם. בכרבע מהם כאב הגב הופך לבעייה כרונית ועלול להופיע שוב במהלך אותה שנה בעד 80%. היצרות תעלת השדרה הגרמית (Lumbar Spinal Stenosis LSS) היא סיבה שכיחה יחסית לכאבי גב תחתון בעיקר מעבר לגיל 50 שנה. ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה, מוסיף הערות והמלצות מנסיונו בקליניקה.

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

טיפול בחסימת ענף המדיאלי והרס ענף העצב בגלי רדיו בכאבי גב תחתון (NEJM) – ד”ר אבי פנסקי, עורך מדור אורתופדיה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/01/2024

בלוק מקומי או הרס בגלי רדיו של הענף המדיאלי של העצב התחושתי (Medial branch blocks MBB), הוא טיפול מקובל לכאבי גב תחתון אשר מקורם במפרקי הפסט שבין החוליות. ד”ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה מביא מחקר העוסק בהליך מתוך ה-New England Journal of Medicine ומוסיף מנסיונו בטיפול בקליניקה ובשטח, והפעם במטופלת שפונתה מעוטף עזה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן