שימוש ברפואה משלימה בקרב מבוגרים:
ארצות הברית, 2002
עפרה מהודר, MSc
מכבי טבעי
במסגרת סקר הבריאות הלאומי של ארה”ב (National Health Interview Survey) רואיינו יותר מ- 30,000 אמריקאים מעל גיל 18. זהו מדגם מייצג של אוכלסיית משקי הבית של ארה”ב, שנעשה ע”י המרכזים הלאומיים לבקרת מחלות (CDC). בראיון, שתוצאותיו פורסמו במאי האחרון, יוחד פרק שלם לנושא השימוש ברפואה משלימה ואלטרנטיבית (CAM– complementary and alternative medicine).
ההגדרה של CAM בסקר זה כללה 27 שיטות:
- שיטות הדורשות מטפל: אקופונקטורה, הומאופתיה, איור-וודה, נטורופתיה.
- שיטות ביולוגיות (אינן דורשות מטפל): רפואה עממית, תוספי תזונה, ויטמינים, מוצרי טבע (למעט ויטמינים ומינרלים), ושיטות תזונה ייחודיות (צמחונות, דיאטה מקרוביוטית, דיאטת אטקינס / פריטיקין / אורניש / זון).
- טיפולים ידניים: כירופרקטיקה, עיסוי.
- שיטות גוף-נפש: ביופידבק, מדיטציה, דמיון מודרך, הרפיה, תרגילי נשימה, היפנוזה, יוגה, טאי צ’י, צ’י קונג, טיפולים אנרגטיים (רייקי).
באופן מפתיע, תחת הקטגוריה “שיטות גוף-נפש” כלולות גם: “תפילות למטרת בריאות”. אלו מחולקות לתפילה לבריאות עצמי, תפילה ע”י אחרים למען בריאותי, השתתפות בתפילה קבוצתית והשתתפות בטקסי ריפוי. הסטטיסטיקות לגבי שימוש ב- CAM במאמר כוללות קטגוריה זו. מאחר שבארץ תפילה אינה נחשבת ל- CAM, בסקירה זו אנסה להפריד שיעורים אלה מן הסטטיסטיקה הכללית כאשר זה ניתן.
תוצאות הסקר:
· כ- 50% מהבוגרים מעל גיל 18 השתמשו אי פעם ב- CAM (לא כולל תפילות). (אם מכלילים את התפילה בהגדרת CAM, 75% השתמשו אי פעם)
· כ- 35% מהבוגרים השתמשו ב- CAM ב- 12 החודשים שקדמו לסקר (כולל תפילות: 62%).
· השיטות השכיחות ביותר לשימוש אי פעם:
מוצרי טבע (למעט ויטמינים ומינרלים) 19%
תרגילי נשימה 12%
מדיטציה 8%
כירופרקטיקה 7.5%
יוגה 5%
עיסוי 5%
שיטות תזונה 3.5%.
· השיטת השכיחות ביותר שנעשה בהן שימוש ב- 12 החודשים האחרונים היו לרוב שיטות גוף-נפש.
· ארבעים וחמישה אחוז מהמבוגרים השתמשו בשיטה כלשהי של תפילה למען בריאותם ב- 12 החודשים האחרונים.
· שתי שיטות התזונה הפופולריות ביותר בארה”ב היו דיאטת אטקינס (דלת פחמימות) בה השתמשו 1.7% מהמרואיינים ותזונה צמחונית (1.6%).
מוצרי הטבע השכיחים ביותר (בסוגריים ההתוויות המקובלות שלהם בארץ):
· אכינציאה 40% (משמש לרוב למניעה וטיפול במחלות חורף)
· ג’ינסנג 24% (נחשב ממריץ)
· גינקו בילובה 21% (לשיפור הזיכרון ומניעת דמנציה)
· תוספי שום 20% (להורדת שומני דם)
· גלוקוזמין 15% (לדלקות פרקים)
· היפריקום St Johns Wort 12% (נוגד דיכאון)
· מנטה – 12% (לטיפול בכאבי בטן)
· שמן דגים או חומצות שומן חיוניות 12% (נגד דלקות ולמניעת מחלות כלי דם)
· תוסף זנגביל (ג’ינג’ר) 10%(נגד בחילות, בעיקר בהריון)
· תוספי סויה 9% (לבעיות הורמונליות ולתופעות גיל המעבר בנשים)
· קמומיל 9% (הרגעה כללית והרגעת מערכת העיכול)
· פרופוליס או מזון מלכות 7% (מניעה או טיפול במחלות חורף)
· קאווה קאווה 7% (נוגד חרדה – בעייתי)
· ולריאן 6% (מרגיע)
· דקל ננסי (סאו פלמטו) 6% (לערמונית מוגדלת)
בעיות הבריאות שטופלו בעזרת CAM: שתי הבעיות העיקריות היו כאב גב (17% מהמרואיינים) והתקררות (10%). כ- 5% מהמרואיינים טיפלו בשיטות של CAM בכל אחד מסוגי הבעיות הבאים: בעיות צוואר, בעיות מפרקים, גאוט/ זאבת / פיברומיאלגיה, ודיכאון /חרדה. בעיות נוספות שטופלו ע”י CAM באחוזים קטנים יותר: בעיות בבטן ובמערכת העיכול, כאבי ראש / מיגרנות, כאבים חוזרים אחרים, בעיות שינה, סינוסיטיס, עודף כולסטרול, אסתמה, יתר לחץ דם ותופעות של גיל המעבר.
אפיון דמוגרפי של המשתמשים ב- CAM:
· יותר נשים מגברים
· יותר אנשים בגיל הביניים מאשר צעירים או מבוגרים יותר
· השכלה גבוהה יותר מהשכלה נמוכה
· בעלי ביטוח בריאות פרטי יותר מבעלי ביטוח ציבורי
· אוכלוסייה כפרית יותר מאשר עירונית
סיבות שכיחות לשימוש ב- CAM:
· אמונה שהשילוב של CAM ורפואה קונבנציונלית יעזור (55%)
· סקרנות (50%)
· המלצה של איש צוות רפואי (26%).
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!