תסמונת Overlap Syndrome Asthma-COPD בחלים עם אבחנה חדשה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (Primary Care Respiratory Medicine)

במאמר שפורסם בכתב העת Primary Care Respiratory Medicine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, שהתמקד בתסמונת ACOS (Asthma-COPD Overlap Syndrome) וכותבים כי מהנתונים עלה כי ללא תלות בקריטריונים המשמשים, חלק גדול מהחולים עם אבחנה חדשה של מחלת ריאות חסימתית-כרונית ניתנים לסיווג תחת אבחנה אפשרית של ACOS.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר אלגוריתם לזיהוי אפשרי של ACOS במבוגרים עם אבחנה חדשה של COPD במרפאות ראשוניות. 24 רופאים כלליים גייסו משתתפים בגילאי 35 שנים ומעלה, עם חשיפה לטבק, לפחות תסמין נשימתי אחד וללא אבחנה קודמת של מחלת ריאות חסימתית.

אבחנה אפשרית של ACOS הוגדרה בנוכחות חסימה כרונית של זרימת האוויר, בשילוב עם צפצופים ו/או הפיכות משמעותית בתגובה למרחיבי סמפונות. מבין 3,875 משתתפים שהשלימו בדיקות סקר, 700 נבדקים (18.1%) אובחנו עם COPD. עדות ל-ACOS זוהתה ב-264  (38%) מבין חולי COPD. שכיחות ACOS עם צפצופים ו-ACOS עם הפיכות בתגובה למרחיבי סמפונות עמדו על 27% ו-16%, בהתאמה, ורק 6% מחולי COPD ענו על הקריטריונים ל-ACOS.

חולים עם ACOS היו צעירים יותר, עם יותר קוצר נשימה, מדדי FEV1 חזויים נמוכים יותר ושיעור נמוך יותר של FEV1/FVC, בהשוואה לחולים עם COPD בלבד. מהשוואת חולים שענו על קריטריוני ACOS עם אלו שענו על קריטריוני ACOS עם צפצופים בלבד (151 חולים) ואלו שענו על ACOS עם הפיכות בתגובה למרחיבי סמפונות (74 חולים) לא עלו הבדלים מובהקים סטטיסטית.

ללא תלות בהגדרת ACOS, לא זוהו הבדלים משמעותיים בחשיפה לטבק במהלך החיים בין חולי ACOS או COPD בלבד.

Primary Care Respiratory Medicine

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אסתמה במבוגרים (N Engl J Med, CME)

אסתמה במבוגרים (N Engl J Med, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר

שכיחותה של מחלת האסתמה בקרב מבוגרים בארצות הברית היא כ-7.7 אחוזים. זוהי אחת המחלות הכרוניות הנפוצות ביותר בארץ ובעולם. מאמר סקירה מתוך מגזין JC-885

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן