טיפול סטרואידי כרוני במשאף עלול לפגוע במטבוליזם עצם (Chest)

טיפול אסתמה לטווח ארוך עם קורטיקוסטרואידים במשאף כנראה מפחית תגובת הורמון גדילה (GH) להורמון משחרר הורמון גדילה (GHRH) ולכן משפיע באופן שלילי על בניית עצם בחולים מסויימים, מדווחים חוקרים איטלקיים בגיליון פברואר של Chest.

למעשה, חוקר ראשי ד”ר מריו מלרבה אומר כי בחולים שעוברים טיפול כזה חשוב להעריך פרופיל הורמונלי – רמת GH בתגובה ל-GHRH וסמני בניית עצם – אוסטאוקלצין – בכדי לחשוף שינויי עצם שליליים ולכן עלייה בסיכון להתפתחות אוסטאופורוזיס.

ד”ר מלרבה ושותפיו באונ’ ברסציה בדקו 20 חולים אסמתיים אשר קיבלו טיפול קורטיקוסטרואידי במשאף למשך יותר משנה, 7 אסמתיים שלא השתמשו בקורטיקוסטרואידים ו-10 נבדקי ביקורת.

דגימות דם לבדיקת GH נלקחו לפני ובמרווחים של 15 דקות עד 90 דקות לאחר זריקת GHRH של 1 מיקרוגרם לק”ג.

חולים אסמתיים שקיבלו טיפול בקורטיקוסטרואידים במשאף הראו תגובת GH מופחתת משמעותית ל-GHRH בהשוואה לשתי הקבוצות האחרות. בנוסף, אוסטאוקלצין בסרום היה נמוך משמעותית בקבוצת הקורטיקוסטרואידים יהיה בהתאמה לשיא GH.

סקירה זו, הסיק ד”ר מלרבה, עשויה להועיל בכדי לאפיין אסמתיים בסיכון גבוה לסיבוכי עצם אשר יפיקו תועלת מתרופות אנטי-אוסטאופורוטיות, או הפסקת או הפחתת טיפול קורטיקוסטרואידים במשאף.

Chest 2005;127:515-521

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שינויי אקלים עולמיים והשפעתם על בריאות הפריון ועל היריון

מקור: Journal of Mid-life Health
ד"ר נורה גורכד שפסו
ד"ר נורה גורכד שפסו
אין תגובות|12/10/2025

במאה ה־21 הוגדרו שינויי האקלים כאיום מהותי על בריאות הציבור, וזאת עם השלכות סביבתיות וחברתיות נרחבות. תחום הבריאות הרבייתית, אשר עד כה נחשב לנחקר פחות, מתברר כחשוף במיוחד

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

מעקב עד גיל ההתבגרות לאחר חשיפה מוקדמת לבוטנים למניעת אלרגיה (New England Journal of Medicine Evidence)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 4, תחום פדיאטרי: צריכת בוטנים, החל מינקות ועד גיל 5 שנים, הובילה לסבילות מתמשכת לבוטנים עד גיל ההתבגרות בלא קשר לצריכת בוטנים לאחר מכן. דבר המוכיח שאפשר להגיע למניעה ולסבילות ארוכת טווח באלרגיה למזון. כך עולה מניסוי אקראי חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine Evidence.

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הקשור למזון (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/03/2024

אלרגיות למזון ואנפילקסיס הן אתגר בריאותי משמעותי, המשפיע על אנשים בכל הגילים. סקירה זו מתעמקת בפתופיזיולוגיה, באפידמיולוגיה, באלרגנים נפוצים, בהיסטוריה טבעית, בהתייצגות קלינית, באבחון, במניעה ובטיפול באלרגיות למזון בתיווך נוגדני IgE, עם דגש מיוחד על תסמונת אלפא-גל. הבנת המורכבות של מצבים אלה חיונית בעבור רופאים, מטופלים ובני משפחותיהם כדי להבטיח טיפול נכון ומניעה של תגובות אלרגיות חמורות.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן