במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חסימת Interleukin-6 באמצעות Tocilizumab (אקטמרה) עשויה לשמש כטיפול יעיל בחולים עם דלקת מפרקים אידיופטית מערכתית (Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis או sJIA).
במסגרת המחקר בתנאי עולם-אמיתי בחנו החוקרים חולים עם sJIA, אשר טופלו ב- Tocilizumab במטרה לקבוע את שיעורי התגובה הקלינית, מהלך המחלה ותופעות לוואי של הטיפול.
בתקופה שבין יולי 2009 ועד אפריל 2014 גויסו למאגר AID (Autoinflammatory Diseases) 200 חולים עם sJIA מ-13 מרכזים רפואיים. מבין חולים אלו, 46 (19 בנים, טווח גילאים 1-18 שנים) טופלו ב- Tocilizumab.
טיפול ארוך-טווח (חציון של 23 חודשים) תועד ב-24 מבין 46 חולים שנבחנו לפי קריטריוני Wallace Criteria (מחלה פעילה ב-6 מבין 24 חולים, מחלה לא-פעילה ב-5 מבין 24 חולים, הפוגה ב-13 מבין 24 מקרים). במהלך המעקב תרופות נוספות שימשו לטיפול ב-40 מבין 46 חולים.
אירועים חריגים תועדו ב-11 מבין 46 חולים (24%), כולל זיהומים, לויקופניה ועליה באנזימי כבד. עוד תועדו שני אירועים חריגים חמורים: מקרה אחד של התנקבות מעי ומקרה נוסף של מחלת הודג’קין. עם זאת, לא תועדו מקרים של תסמונת הפעלת מקרופאגים או עמילואידוזיס ולא תועדו מקרי תמותה.
שיעורי תגובה קלינית (העדר ביטוי קליני, ללא מדדי דלקת מוגברים) במהלך 12 השבועות הראשונים לטיפול עמדו על 35%.
החוקרים כותבים כי מבין 200 ילדים עם sJIA במאגר הנתונים, 46 טופלו ב- Tocilizumab, עם שיעורי תגובה קלינית של 35% במהלך 12 השבועות הראשונים ומחלה לא-פעילה/הפוגה תחת טיפול תרופתה ב-75 מהחולים לאחר שנה אחת.
Pediatr Rheum 2018.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!