לפי מחקר חדש עולה, כי ישנו קשר ברור בין דרגת ההיצמדות להנחיות בטיפול באוטם לב חריף, ובין שיעור התמותה אחרי שנה. קשר זה נשמר, גם אחרי התאמה של הנתונים לרמת הסיכון של החולה בזמן הגעתו לבית החולים.

במחקר השתתפו 754 מטופלים עם אוטם לב חריף, 333 מתוכם עם עליות ST (STEMI) ו- 421 ללא עליות ST (NSTEMI).החוקרים חישבו מדד סיכון שהתבסס על הסימנים שהציג החולה, ואינדקס היענות שהתבסס על מאפייני החולה, סוג האוטם והטיפול שניתן בבית החולים, כולל אסטרטגיית הרה-ווסקולריזציה והשימוש בתרופות המומלצות.

החוקרים מדווחים, כי היתה שונות רבה במידת יישום ההנחיות לטיפול באוטם לב בין המרכזים השונים. רמת יישום ההנחיות היתה נמוכה יותר בחולים שנמצאו בסיכון הגדול ביותר.

שיעור התמותה הכללי אחרי שנה עמד על 11.5%. נמצא כי שיעור התמותה הגבוה ביותר אחרי שנה, היה בקרב החולים עם הסיכון הגבוה ביותר, ובקרב החולים עם הרמה הנמוכה ביותר של יישום ההנחיות.

לפי החוקרים, ישנו צורך בחינוך של הרופאים לגבי ההנחיות לטיפול באוטם לב חריף. לדבריהם, מדוע ההנחיות אינן מיושמות כבר עתה, הוא נושא למחקר נוסף.

Euro Heart J 2005;26:873-880.

לידיעה המלאה במדסקייפ

לתקציר המאמר