פגים, בעיקר אלה שנולדו עם משקל הנמוך מ- 1500 g, סובלים לעיתים קרובות מאנמיה של פגות ובעיות הקשורות לכך.

טיפול באריתרופואיטין הינו דרך בטוחה ויעילה למנוע ולטפל באנמיה של מוקדמות יתר.

הועלתה ההשערה כי טיפול משולב של ויטמין B12 וחומצה פולית עם אריתרופואיטין וברזל יגביר את תהליך יצירת האריתרוציטים.

במחקר אקראי ומבוקר, 64 פגים וקיבלו תוספי אריתרופואיטין וברזל נבחרו באופן אקראי לקבלת ויטמין B12 וחומצה פולית (קבוצת הניסוי) או מינון נמוך יותר של חומצה פולית (קבוצת ביקורת).

במשך תקופת התצפית שארכה 4 שבועות, ויטמין B12 וחומצה פולית הגביר את תהליך יצירת האריתרוציטים המושרה ע”י אריתרופואיטין באופן משמעותי בהשוואה לחומצה פולית בלבד.

רמות ההמוגלובין וההמטוקריט נשארו יציבים בקבוצת הניסוי, בעוד שבקבוצת הביקורת הם ירדו.

הערות עורך:

מתן אריתרופואטין עדיין שנוי במחלוקת בקרב הפגים. נראה כי מתן של ברזל וחומצה פולית יכול לשפר את הצלחת הטיפול באריתרופואטין. ע”מ למנוע מתן דם מיותר לפגים, הוכח במחקרים רבים כי קיום הנחיות קליניות מגבילות למתן דם מהוות פתרון יעיל.

A Randomized, Controlled Trial of the Effects of Adding Vitamin B12 and Folate to Erythropoietin for the Treatment of Anemia of Prematurity

PEDIATRICS Vol. 118 No. 1 July 2006, pp. 180-188 (doi:10.1542/peds.2005-2475)