התועלת של Aflibercept בטיפול בחולים עם בצקת מקולארית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAO)

בחולים עם בצקת מקולארית על-רקע BRVO (Branch Retinal Vein Occlusion), זריקות חודשיות של Aflibercept לתוך הזגוגית עשויות להוביל לשיפור הראיה לאחר 24 שבועות, כאשר השיפור נותר לאחר 52 שבועות, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Ophthalmology.

במחקר VIBRANT ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול במעכבי VEGF אל מול טיפולי לייזר. מדגם המחקר כלל משתתפים שלא קיבלו טיפול קודם, עם בצקת מקולארית חד-צדדית משנית ל-BRVO, שאובחנו במהלך 12 החודשים האחרונים. חדות הראיה המתוקנת הטובה ביותר של המשתתפים עמדה על 73 עד 24 אותיות (מקביל ל-20/40 עד 20/320).

תוצא היעילות העיקרי היה שיעור העיניים בהן חל שיפור של לפחות 15 אותיות בחדות הראיה המתוקנת הטובה ביותר לאחר 24 שבועות.

עיניים עם בצקת מקולארית משנית ל-BRVO חולקו באקראי לזריקות Aflibercept לתוך הזגוגית, במינון של 2 מ”ג כל ארבעה שבועות או טיפולי לייזר מתחילת המחקר עד לאחר 20 שבועות. כפי שדווח בעבר, לאחר 24 שבועות, שיעור החולים שטופלו ב- Aflibercept עם שיפור בראיה היה גבוה יותר בהשוואה למטופלים ב- Aflibercept (53% לעומת 27%, P<0.001).

החל מ-24 שבועות לאחר התחלת הטיפול, העיניים טופלו ב- Afliberceptבמינון 2 מ”ג כל שמונה שבועות. במידה והחולים נדרשו לטיפול הצלה, כפי שנדרש ב-10% מהחולים, ניתן היה לטפל בטיפולי לייזר לאחר 36 שבועות. חולים בקבוצת הטיפול בלייזר שנדרשו לטיפול הצלה יכלו לקבל בכל עת Aflibercept במינון 2 מ”ג כל שמונה שבועות לאחר שלושה מינונים חודשיים. כ-80% מהמטופלים בטיפולי לייזר המשיכו לטיפול הצלה ב- Aflibercept.

טיפול ההצלה היה מוצלח במידה וניתן לפני 24 שבועות טיפול ונראה כי שישה חודשים הינה תקופה מאוחרת מדי לטיפול בחולים אלו.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר בעיניים שטופלו ב- Aflibercept כללו דימום לחמיתי (19.8%). לא תועדו דיווחים אודות אירועים חריגים עיניים חמורים.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAO

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מדד חדש לחיזוי שיפור בראייה ב-AMD ניאווסקולרי: משמעות יחס צפיפות אופטית של נוזלים תוך־רשתית, מאת ד”ר איתי חונה*, עורך מדור רפואת עיניים.

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|04/05/2025

במחקר ישראלי חדש ורחב היקף, שנערך על ידי ד”ר ניר סטניסקו ועמיתיו, נבדקה המשמעות הפרוגנוסטית של יחס צפיפות אופטית (ODR) של נוזלים תוך-רשתיים (IRF) בחולי ניוון מקולרי גילי ניאווסקולרי (nAMD) שטופלו בנוגדי VEGF, במעקב של 36 חודשים.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן