הפרעת דחק בתר חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder, או PTSD) בקרב יוצאי צבא עם HIV מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-AIDS ומגוון מחלות נלוות, בפרט דלקת מפרקים, מחלות לב וכלי דם, מחלת ריאות חסימתית כרונית או מחלת כליות כרונית, כאשר ההשפעה הגדולה ביותר תועדה בעשור הראשון לאחר האבחנה, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת AIDS.
מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נועד לבחון אם הפרעת דחק בתר חבלתית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים רפואיים ביוצאי צבא עם HIV תחת טיפול במחלקה ליוצאי צבא. המדגם כלל 3,206 יוצאי צבא (97.4% גברים; גיל חציוני בעת אבחנת HIV של 31.7%), מהם 42.1% עם אבחנה של PTSD, אשר היו מוצבים באפגניסטן במסגרת שירות צבאי והחל טיפול אנטי-רטרוויראלי לפני סוף שנת 2020.
החוקרים בחנו את הקשר בין PTSD ובין תחלואה ותמותה, תוך התייחסות למספר הסבבים והיקף החשיפה לקרב.
מהנתונים עולה כי אבחנה של PTSD לוותה בעליה משמעותית של 11% בסיכון ל-AIDS (יחס סיכון מתוקן של 1.11), עליה של 21% בסיכון למחלת כליות כרונית (יחס סיכון מתוקן של 1.21), עליה של 46% בסיכון למחלת ריאות חסימתית כרונית (יחס סיכון מתוקן של 1.46), עליה של 49% בסיכון למגוון תחלואות נלוות (יחס סיכון מתוקן של 1.49), עליה של 57% בסיכון למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון מתוקן של 1.57) ועליה של פי שניים בסיכון לדלקת מפרקים (יחס סיכון מתוקן של 1.95).
בקרב יוצאי צבא עם סבב אחד, באלו עם PTSD תועדה עליה של 92%, 87%, 80%, 53%, 44%, 32% ו-27% בסיכון לאסתמה, מחלות לב וכלי דם, דלקת מפרקים, מגוון תחלואות נלוות, מחלת ריאות חסימתית כרונית, מחלת כבד ו-AIDS, בהתאמה, בהשוואה לאלו ללא PTSD.
ביוצאי צבא עם PTSD וחשיפה לקרב תועד סיכון מופחת ל-AIDS, אך סיכון מוגבר למגוון תחלואות נלוות, אסתמה, מחלות לב וכלי דם ודלקת מפרקים, בהשוואה לאלו שמעולם לא אובחנו עם PTSD ולא נחשפו לקרב.
הקשר של PTSD עם תחלואה ותמותה היה הבולט ביותר בעשור הראשון לאחר האבחנה, לאחר מכן חלה ירידה הדרגתית בחוזק הקשר; עם זאת, הסיכון נותר מוגבר משמעותית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשלמת בדיקות סקר ל-PTSD בקרב יוצאי צבא עם HIV, כך שהיסטוריית החשיפה לאירועים טראומטיים תסייע בתהליכי קבלת החלטות רפואיות.
AIDS, May 22, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!