כאשר חולים מאושפזים מפתחים אירוע קריטי, דוגמת דום לב או העברה דחופה ליחידת טיפול נמרץ, חלה עליה בסיכוי כי חולים אחרים באותה יחידה יפתחו אירועים דומים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA במהלך חודש דצמבר.
המחקר כלל מאושפזים מבוגרים שנבדקו שש שעות לאחר אירוע קריטי באשפוז והחוקרים ביקשו לכמת את הסיכון לאירוע קריטי באשפוז בעקבות חשיפה לחולה באותה יחידה שפיתח אירוע קריטי. במחקר לקחו חלק 13 יחידות כירורגיות/פנימיות לאורך ארבע שנים.
מבין 83,723 אשפוזים במהלך תקופת המחקר, 4,286 חולים אובחנו עם אירוע קריטי, כולל 179 מקרים של דום לב ו-4,107 העברות ליחידות טיפול נמרץ.
לאחר תקנון לחומרת המחלה, שעה ביום, יום חול או סוף-שבוע, סך החולים ביחידה, שיעור מיטות תפוסות ביחידות טיפול נמרץ ויחדה ספציפית, יחס הסיכויים לדום לב או העברה ליחידת טיפול נמרץ כאשר חולה ביחידה פיתח אירוע קריטי עמד על 1.18, המתורגם לעליה אבסולוטית בסיכון של 0.6 ל-1,000 מטופלים במקטעים של שש שעות.
חשיפה לשני אירועים קריטיים לוותה בעליה ביחס הסיכויים ובסיכון האבסולוטי המתוקן ל-1.53 ו-1.9 ל-1,000 מטופלים במקטעים של שש שעות.
למרות שהסיכון האבסולוטי היה קטן, אירועים אלו לווה בשיעורי תחלואה ותמותה גבוהים. בנוסף, חשיפה לאירוע קריטי לוותה בעיכוב שחרור מבית החולים של חולים באותה יחידה במהלך שש השעות הבאות. הסיכון לאירוע קריטי היה מעט גבוה יותר, אך באופן לא-מובהק סטטיסטית, כאשר האירוע הקריטי תועד בין השעות 10 בערב ועד 7 בבוקר.
JAMA, Published online December 27, 2016








תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!