שיניים מוגלתיות יכולות להינצל בילדים עם שיניים קבועות לא בשלות (מתוך Journal of Endodontics)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Journal of Endodontics, עולה כי טכניקות אנדודונטיות חדשות יכולות לאפשר רגנרציה של רקמה בשיניים קבועות בלתי בשלות, שבתוכן רקמת עצבים וכלי דם (pulp) מתה. על פי המוסכמות, שיניים אלה היו מטופלות בעזרת טיפול תעלת שורש.

חידושים אלה משקפים שינוי משמעותי מ-apexification ל-apexogenesis בנסיבות אלה. מצבים חיוביים מאפשרים רגנרציה טבעית של רקמה ושומרים על מורפולוגיה אפיקלית תקינה. בגלל שהרקמה בתוך השן הלא בשלה היא כל כך ווסקולרית, עם קירבה טובה לתאי גזע, הם יכולים לעבור רה-ווסקולריזציה.

החוקרים מציגים 4 מקרים של ילדים בני 9-10, שאובחנו עם נקרוזיס של pulp ועם periradicular periodontitis או עם אבסס. הבעיה עם טיפול תעלת שורש שגרתי, היא שהשורשים לא מצליחים לעבור בשלות והם נשארים רזים וחלשים ובכך הם מועדים לשבירה והיסדקות.

המומחים לטיפולי שורש רק שטפו את התעלה עם סודיום היפוכלוריט. במהלך 4 עד 5 שנים, האפקס עבר הבשלה והשורשים גדלו לאורכים תקינים. המועמדים הכי טובים לעבור apexogenesis הם ילדים עם שיניים קבועות, שבהם השורשים עדיין פתוחים. בנוסף, שיניים, שהתרופפו כתוצאה מטראומה, כגון תאונת דרכים או אירועים הקשורים לספורט, יכולים להינצל בעזרת טכניקות דומות.

לסיכום, העתיד של המומחים לטיפולי שורש מרגש, עתה שיש אפשרות לחדש רקמת pulp. לאור התוצאות הראשוניות המבטיחות הללו, האקדמיה יצרה Regenerative Endodontics Committee. יש לקחת בחשבון, שככל הנראה ייקח 5 שנים או יותר עד ש- apexogenesis יהפוך לשימוש רוטיני.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

עקומת גדילה בפגים

מקור: Seminars in Perinatology
ד"ר ברנרד ברזילי
ד"ר ברנרד ברזילי
אין תגובות|12/05/2026

המאמר מציג סקירה מקצועית ומקיפה של המלצות מומחים (הכוללות ארגונים כגון AAP ו־ESPGHAN) בנוגע ליעדי הגדילה של פגים (Preterm neonates), תוך שימת דגש על נטישת הגישה של ‘מידה אחת מתאימה לכולם’ לטובת הערכה מותאמת אישית

חיזוי התפתחות שפה בילדים לאחר השתלת שבלול באמצעות AI

מקור: JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|11/01/2026

אפילו ששתל שבלול הוא הטיפול היעיל ביותר לחירשות עמוקה בילדים, קיים שוני רב בתוצאות השפתיות. המחקר נועד לבדוק אם מודל בינה מלאכותית (Deep Learning) יכול לנבא את ההצלחה השפתית על בסיס הדמיה טרום־ניתוחית.

Clonidine כמונותרפיה לתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|10/11/2024

מחקר אקראי חדש השווה את היעילות של Clonidine, אלפא-2 אגוניסט, בטיפול בתסמונת גמילה מאופיואידים בילודים (NOWS) במחקר שפורסם ב-Pediatrics. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

יעילות קורטיקוסטרואידים במתן פומי לצפצופים חריפים בגיל טרום בית ספר (The Lancet Respiratory Medicine)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/11/2024

האזינו כעת למגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 5: קורטיקוסטרואידים במתן פומי יעילים בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לְאסתמה (בדרך כלל נצפים בילדים בני 6 ומעלה), אך אין להם השפעה בטיפול בצפצופים חריפים הקשורים לברונכיוליטיס (בדרך כלל נצפים בילדים מתחת לגיל 12 חודשים). כך עולה מסקירה שיטתית וממטה אנליזה חדשה שפורסמה ב- The Lancet Respiratory Medicine.

עדכון למחשבון ספסיס מוקדם בילודים על בסיס קוהורט עכשווי (Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|14/10/2024

מחקר חדש שפורסם בכתב העת Pediatrics מעדכן את מחשבון הספסיס המוקדם בילודים של Kaiser Permanente באמצעות נתונים עדכניים, ומציע ביצועים דומים למודל המקורי. ד”ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן