בנשים עם היסטוריה של לידה מוקדמת ספונטנית ואורך צוואר רחם של מעל 25-30 מ”מ במהלך הטרימסטר השני להיריון תועד סיכון גבוה כמעט פי שלושה להישנות לידה מוקדמת לפני 37 שבועות היריון, בהשוואה לאלו עם אורך צוואר רחם של מעל 30 מ”מ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics.
במסגרת מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי ביקשו החוקרים לקבוע אם קיצור צוואר רחם מלווה בסיכון מוגבר להישנות לידה מוקדמת ספונטנית בנשים עם היסטוריה של לידה מוקדמת ספונטנית ואורך צוואר רחם של מעל 25 מ”מ לפני שבוע 24 להיריון.
מדגם המחקר כלל 469 הריונות עם עובר יחיד בנשים עם היסטוריה של לידה מוקדמת ספונטנית לפני שבוע 34 להיריון, אשר הרו בהמשך עם עובר יחיד והשלימו מספר מדידות צוואר רחם לפני 24 שבועות היריון, כולן היו מעל 25 מ”מ. קיצור צוואר החם הוגדר כירידה של לפחות 1 מ”מ מהמדידה הקודמת ודווח על-בסיס סף קליני של 5 ו-10 מ”מ ומעלה.
התוצא העיקרי היה לידה מוקדמת ספונטנית, אשר הוגדרה כלידה לפני 37 שבועות היריון אשר החלה עם צירים ספונטניים או פקיעה ספונטנית של הקרומים. החוקרים בחנו את הקשר בין קיצור צוואר הרחם במהלך הטרימסטר השני ובין לידה מוקדמת לפני שבוע 37, שבוע 34 ושבוע 28 להיריון.
שיעורי הישנות לידה מוקדמת ספונטנית עמדו על 21.1% לפני שבוע 37, 9.0% לפני שבוע 34 ו-1.9% לפני שבוע 28 להיריון.
לאחר 21 שבועות ו-0 ימים עד 23 שבועות ו-6 ימים, בנשים עם אורך צוואר רחם של מעל 25-30 מ”מ תועד סיכון גבוה יותר להישנות לידה ספונטנית מוקדמת לפני שבוע 37 להיריון, בהשוואה לאלו עם אורך צוואר רחם של מעל 30 מ”מ (יחס סיכויים של 3.6, רווח בר-סמך 95% של 1.91-6.66).
לא תועד קשר בין השינוי באורך צוואר הרחם משבוע 14 ו-0 ימים לשבוע 23 ו-6 ימים ובין הסיכון ללידה מוקדמת ספונטנית לפני 37, 24 ו-48 שבועות היריון; עם זאת, תועד קשר הדוק בין האורך האבסולוטי של צוואר הרחם ובין הישנות לידה ספונטנית מוקדמת.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכנים בהנחיות הנוכחיות הממליצות על מדידות עוקבות של צוואר הרחם לפחות עד שבוע 23 ו-6 ימים בהיריון.
Archives of Gynecology and Obstetrics, Feb 23, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!