הר”י פירסמה היום נתונים ומגמות מרכזיים לאחר שחלפה שנה לחתימת הסכם הרופאים החדש. להלן עיקרי המסמך:

מגמות עיקריות:

עליה בשכר/ עליה בערך יום של הרופא

עד פעימת אוגוסט 2012 (כולל), הרופאים קבלו תוספת שכר של לפחות 12.1% (כ-38% מהתוספות של ההסכם הכולל)

סימולציית שכר לאחר פעימת אוגוסט 2012:

• אורטופדיה: עלית שכר ממוצעת של כ- 3,518 ש”ח לאור תוספות רוחביות ופקטור תורנויות מומחים.

• פנימית: עלית שכר ממוצעת של כ- 4,797 ש”ח לאור תוספות רוחביות, תוספת מקצועות במצוקה 2012, השפעתה על העבודה הנוספת, ולאור פקטור תורנויות מומחים.

• כירורגיה: עלית שכר ממוצעת של כ- 5,359 ש”ח לאור תוספות רוחביות, קבלת תוספת מקצועות מיוחדים, מקצועות במצוקה 2012, והשפעתן על העבודה הנוספת ולאור פקטור תורנויות מומחים.

• ניאונטולוגיה: עלית שכר ממוצעת של כ- 4,806 ש”ח לאור תוספות רוחביות הכנסת תוספת מקצועות במצוקה אקוטית לערך יום (השפעה על העבודה הנוספת) ולאור פקטור תורנויות מומחים.

• אורטופדיה: עלית שכר ממוצעת של כ- 5,052 ש”ח לאור תוספות רוחביות, עדכון תוספת הפריפריה האחוזית ועדכון פקטור תורנויות מומחים.

• פנימית: עלית שכר ממוצעת של כ- 6,620 ש”ח לאור תוספות רוחביות ,תוספת מקצועות במצוקה 2012, עדכון תוספת הפריפריה האחוזית, והשפעתן על העבודה הנוספת ולאור פקטור תורנויות מומחים.

• כירורגיה: עלית שכר ממוצעת של כ- 7,025 ש”ח לאור תוספות רוחביות, תוספת מקצועות מיוחדים, מקצועות במצוקה 2012, עדכון תוספת הפריפריה האחוזית, והשפעתן על העבודה הנוספת ולאור עדכון פקטור תורנויות מומחים.

• ניאונטולוגיה: עלית שכר ממוצעת של כ-6,631 ש”ח לאור תוספות רוחביות, הכנסת תוספת מקצועות במצוקה אקוטית לערך יום, עדכון תוספת הפריפריה האחוזית, והשפעתן על העבודה הנוספת ולאור פקטור תורנויות מומחים.

התוספות החדשות בפעימת אוגוסט

• תוספת מקצועות מיוחדים לכירורגיה כללית, פסיכיאטריה של הילד והמתבגר, ורפואה גרעינית: מתמחה ורופא תחומי יקבלו 293.05 ש”ח ומומחה ומנהל יקבלו 513.05 ש”ח.

• תוספת מקצועות במצוקה אקוטית: התחלת פיצול התוספת הקיימת והעברתה לערך יום. בפעימה זו, למתמחה ולרופא תחומי יכנסו 395.97 ש”ח לערך יום, ולמומחה ולמנהל יכנסו 791.93 ש”ח לערך יום.

• תוספת מקצועות במצוקה 2012: תוספת חדשה הניתנת ל- 9 מקצועות (פנימית, גריאטריה, המטו אונקולוגיה ילדים, כירורגיה כללית, פתולוגיה, פסיכיאטריה של הילד והמתבגר, רפואה דחופה, פיזיקאלית ושיקום, ורפואה גרעינית). בפעימה זו, מתמחה ורופא תחומי יקבלו 197.99 ש”ח, ומומחה ומנהל יקבלו 395.97 ש”ח.

• תוספת פריפריה אחוזית : אחוז התוספת יעלה בפעימה זו: מתמחה ורופא תחומי יקבלו 17.5% (במקום 10%) ומומחה ומנהל יקבלו 12.67% (במקום 8.33%). מנהל בי”ח וסגנו יקבלו 7% (במקום 5%)

• פקטור בגין תורנויות פקטור בגין תורנויות. הפקטור יעודכן לשיעורים הבאים:

• תורנויות מומחים: יעודכן מ-1.1 ל-  1.2

• תורנויות מומחים מהחמישית ומעלה: יעודכן מ- 1.15 ל- 1.3

• תורנויות במקצוע התמחות העל: יעודכן מ- 1.05 ל- 1.1

• חצאי תורנויות: יעודכן מ- 1.05 ל- 1.1

• הטבות נוספות: מתמחים: זכאות ל- 3 ימי השתלמות בשנה. רופאים תחומיים: יקבע מתח דרגות חדשות (מ- 2 ל- 3ד)  רופאים תחומיים: זכאות ל- 4 ימי השתלמות בשנה.

מענקים לחיזוק הפריפריה ומקצועות במצוקה

מענקי 2011 שולמו במלואם, יש התחייבות לגבי מענקי 2012  לכל מי שהתחיל מקצוע במצוקה או בפריפריה היה קושי מול המעסיקים אולם אנו פועלים ומקווים שבהתאם להתחייבות המדינה כבר בימים הקרובים יוענקו המענקים לרופאים בחודש ספטמבר יפרסמו הקריטריונים לגבי 2013.

נוספו למערכת בפריפריה 180 רופאים ו 430 רופאים בחרות להתמחות במקצוע במצוקה

– דוגמאות:

• פנימית- כבר מרגע יישום ההסכם נצפתה מגמת עלייה משמעותית במספר המתמחים החדשים ברפואה פנימית. כמו שניתן ללמוד מהמגמה כרגע צפויים להתחיל התמחות בפנימית ב 2012 למעלה מ 200 מתמחים  בהשוואה ל 136 ב 2010.

• ניאונטולוגיה- 2 מתמחים ב 2010 לעומת  16 מתמחים ב 2012

• גריאטריה- 24 מתמחים נוספו למקצוע הגריאטריה מאז חתימת ההסכם בהשוואה ל 12 מתמחים חדשים שהתחלו התמחותם ב 2010 .

• רפואה דחופה- 16 מתמחים בשנת 2012  לעומת 8 מתמחים ב 2010

תוספת 1,000 תקנים בפריסה של 4 שנים:

למערכת נוספו עד כה מעל ל- 400 תקנים, שהופנו למקומות בהם היה עומס תורנויות רב- מקצועות במצוקה ופריפריה. במחלקות רבות מספר התורנויות ירד באופן משמעותי ומוקדם מהמצופה אך עדיין יש מוקדי מצוקה שעל אף שהתקבלו התקנים עדיין לא אוישו ברופאים.

דוגמאות:

בית החולים זיו צפת – 25.5 תקנים

בית החולים פוריה- 25 תקנים

בית החולים נהריה- 32.5 תקנים

בית חולים ברזילי- 33.5 תקנים

בית חולים העמק- 39 תקנים

בית חולים סורוקה- 62 תקנים

בית חולים אסף הרופא- 11 תקנים

בית חולים שיבא- 11 תקנים

בית חולים איכילוב- 20  תקנים

בית חולים בני ציון- 17 תקנים

בית חולים הלל יפה חדרה 10 תקנים

בית חולים מאיר- 15.3 תקנים

בית חולים קפלן- 15.8 תקנים

בית חולים בלינסון- 13 תקנים

מעבר לשבוע עבודה מקוצר, דיווח נוכחות גמיש ותוספת שעות נוספות

• דיווח הנוכחות נכנס לתוקף בפברואר 2012 ובפועל החל לעבוד בצורה מלאה רק במרץ- אפריל.

• שעות נוספות-  משולמות שעות נוספות על פי ביצוע וצרכי המחלקה.

• משרה הורית לקיצור שבוע העבודה מיושם בימים אלה.  מכסת שעות העבודה השבועיות של רופאה שהיא אם, לילד אחד עד גיל 8 או שני ילדים עד גיל 14, לצורך קבלת שכר מלא הינה בהיקף 36.5 שעות. 

קהילה

• הופעל מנגנון ביקור של חמישה חולים בשעה, דבר שיצר מרווח זמן גדול יותר למפגש רופא חולה

• מעבר לעבודה בימי שישי לסירוגין

• שכר הרופאים בקהילה עלה בשיעור דומה לשכר הרופאים בבתי החולים

• הוכנסו פרמטרים של גיל ותחלואה באופן החישוב של מספר מטופלים לרופא, ביטוי לעומס עבודה ותגמול בהתאם

• על אף התקנים עדיין חסרים מתמחים ברפואת משפחה

• עדיין לא יושם תהליך מתן מענקים ושעות נוספות בקהילה. אנו פועלים מול הנהלת הקופה והמדינה למציאת פתרון מידי

• הפעלת מנגנוני חישוב חדשים בפעולות הקשורות ברופאה יועצת

• תגמול מלא עבור היעדרות הרופא מפאת מחלה ממושכת או השתלמות

הערת המערכת: אי אפשר להתעלם מההישגים. מאידך היה כדאי לבחון גם את מידת שביעות הרצון של הקהילה הרפואית לאור הטלטלות והמשברים העמוקים שעברו עליה בשנה האחרונה בעקבות הסכם זה.