תחקיר מיוחד – מה מעניקות קופות החולים המובילות מעבר למתחייב בסל הבריאות ? /מאת בעז גנזבורג, עורך שיווק ומינהל רפואי

אחד הפרמטרים החשובים שקופות החולים השונות מציגות כיתרונות יחסיים הוא מתן טיפולים ושירותים שהם מעבר למתחייב בסל הבריאות. לאור זאת, ניסינו לטובת הקהיליה הרפואית לבנות טבלת השוואה שתציג את הטיפולים והשירותים העיקריים הניתנים על ידי קופות החולים, אשר הן מעבר למתחייב בסל הבריאות.

אנו פנינו לכל הקופות בבקשה לקבל מידע ספציפי על שירותים שונים. שירותי בריאות כללית ומכבי העבירו לנו מידע ספציפי, ולכן הטבלה שלפניכם מציגה השוואה במתן סדרת הטיפולים/שירותים בין מכבי לכללית.

נקווה שבדיווחי המעקב שנעשה בעתיד נוכל לכלול גם את המידע הבדוק לגבי שתי הקופות האחרות.

 

צריך כמובן לחזור ולהדגיש, שמגוון השירותים והטיפולים הללו הניתנים מעבר למתחייב בסל, הם במימון עצמי מלא או חלקי של הקופות ללא החזר או כיסוי ישיר מצד האוצר.

יש לזכור שמדובר כאן ב-22 סעיפים שעלות מימונם יש להעריך מסתכמת בעשרות מיליוני בשנה. מאידך, השימוש בחלק מהטיפולים הללו עשוי להביא חיסכון בסעיפי עלות אחרים של הקופות.

לסיום, אפשר לקוות לשתי מגמות, הפוכות בתכלית:

1. שועדת הסל תכניס כמה שיותר סעיפים מהרשימה להלן למסגרת הסל, דבר שיצמצם את הרשימה המעודכנת שנפרסם בעתיד…

2. שהמשאבים והיכולות של הקופות (גם אלה שלא דיווחנו עליהן בכתבה זו ואינן מופיעות בטבלה) יתרחבו ויגדלו ויאפשרו הצגת רשימה גדולה ומגוונת יותר בדיווח הבא…

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מרשם לאסטרוגן בנרתיק קשור לסיכון מופחת לתוצאות שליליות חמורות אצל נשים בכל קבוצות הגיל עם דלקת בדרכי השתן חוזרת: ניתוח מסד נתונים של Epic Cosmos

מרשם לאסטרוגן בנרתיק קשור לסיכון מופחת לתוצאות שליליות חמורות אצל נשים בכל קבוצות הגיל עם דלקת בדרכי השתן חוזרת: ניתוח מסד נתונים של Epic Cosmos

מקור: Epub
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|02/11/2026

אחת הבעיות השכיחות באורולוגיה היא דלקות חוזרות בדרכי השתן בנשים. קיימות שיטות שונות למניעת הישנות המבוססות על טיפול אנטיביוטי יומי או לפני קיום יחסי מין. המחקר המוצג בדק אם שימוש באסטרוגן נרתיקי השפיע על שעור הדלקות החוזרות

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

יעדי לחץ דם בניהול יתר לחץ דם

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|14/10/2026

המאמר סוקר את העדויות העדכניות ביותר בנוגע ליעדי לחץ דם סיסטולי, תוך התמקדות בשאלה האם יעד אינטנסיבי (פחות מ־120 מ”מ כספית) עדיף על היעד הסטנדרטי (פחות מ־140) עבור אוכלוסיות רחבות, כולל חולי סוכרת וקשישים?

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

מקור: J Glaucoma
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בחן את עמדותיהם ואת ניסיונם של רופאי עיניים ושל מטופלי גלאוקומה בנוגע לטונומטריה ביתית (Home Tonometry – HT) עם מדידה עצמית של הלחץ התוך־עיני (IOP) מחוץ למרפאה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן