טיפול קוגניטיבי התנהגותי (Cognitive Behavioral Therapy) עם הערכה נרטיבית – טיפול המבוסס על קו סיפור להערכת סיכון לאובדנות תוך חיזוק הקשר הטיפולי – לווה בירידה של 32% בסיכון לאובדנות, בהשוואה לטיפול קוגניטיבי-התנהגותי בלבד, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-3,000 משתתפים מ-23 מחקרים אקראיים ממאגר Metapsy Suicide Prevention. הסקירה כללה 14 מחקרי CBT עם הערכה נרטיבית ותשעה מחקרים ללא הערכה דומה.
גיל המשתתפים הממוצע היה צעיר יותר משמעותית במחקרים ללא הערכה נרטיבית (18 שנים לעומת 27 שנים, בהתאמה, p=0.02). בנוסף, במחקרים עם הערכה נרטיבית תועד סיכון כולל מעט גבוה יותר להטיות (2.89 לעומת 2.36, p=0.01) ושיעור אירועים ממוצע נמוך יותר (0.05 לעומת 0.16, p=0.01).
החוקרים השלימו שלוש מטה-אנליזות נפרדות להשוואת התערבויות עם וללא הערכה נרטיבית, עם השלמת ניתוח משולב להשוואה ישירה.
בחולים תחת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עם הערכה נרטיבית תועד סיכון מופחת משמעותית לניסיון אובדני לעומת ביקורות (סיכון יחסי של 0.68, p<0.001). התערבויות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ללא הערכה נרטיבית לא לוו בסיכון מופחת משמעותית לניסיון אובדני (סיכון יחסי של 1.17).
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי עם או ללא הערכה נרטיבית לווה בסיכון מופחת לניסיון אובדני (סיכון יחסי של 0.74, p=0.02). עם זאת, מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה יתרון לטובת הוספת הערכה נרטיבית (p=0.007).
החוקרים מסכמים וכותבים כי העדויות תומכות במודלים ממוקדי-מטופל להערכת הסיכון לאובדנות להפחתת מצוקה והסיכון לאובדנות. מדובר בבשורות טובות עבור רופאים המנסים לשלב התערבויות פשוטות להן עשויה להיות השפעה משמעותית על הסיכון לאובדנות.
JAMA Netw Open, Nov 20, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!