במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, ללא אבחנה של סוכרת, מתן טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון נמוך ב-70% להתפתחות קטרקט תלוי-גיל לאורך עשר שנים, בהשוואה לשימוש בתרופות אחרות להפחתת משקל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. הקשר היה הבולט ביותר עם קטרקט קורטיקלי, כאשר נרשמה ירידה של 85% בסיכון למחלה זו.
מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחן את הסיכון להתפתחות קטרקט תלוי-גיל בחולים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך ללא סוכרת, אשר קיבלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1.
החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות של חולים בגילאי 55 שנים ומעלה, לאחר הוצאת אלו עם סוכרת או אבחנה קודמת של קטרקט תלוי גיל. הם סיווגו את המשתתפים לשלוש קבוצות: חולים שקיבלו מרשם לטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (טיפול ב-Semaglutide או Liraglutide), אלו שקיבלו מרשם לתרופות אחרות להפחתת משקל, או אלו שלא קיבלו טיפול בתרופתי להפחתת משקל.
הניתוח העיקרי השווה את הסיכון להתפתחות קטרקט תלוי-גיל באלו שקיבלו אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לעומת אלו שקיבלו תרופות אחרות להפחתת משקל, במרווחים של 5, 7 ו-10 שנים.
לאחר התאמה, נותרו 53,882 חולים בזרוע הטיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ותרופות אחרות להפחתת משקל, כאשר הגיל הממוצע עמד על 61.0 ו-61.9 שנים, בהתאמה.
בהשוואה לטיפול בתרופות אחרות להפחתת משקל, השימוש באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בסיכון נמוך ב-59% לקטרקט תלוי-גיל לאחר חמש שנים (סיכון יחסי של 0.41, p<0.0001), סיכון נמוך ב-65% לאחר שבע שנים (סיכון יחסי של 0.35, p<0.0001) וסיכון נמוך ב-70% לאחר עשור (סיכון יחסי של 0.30, p<0.0001).
הירידה הגדולה ביותר בסיכון לאחר עשר שנים תועדה במקרים של קטרקט קורטיקלי (ירידה של 85%) וקטרקט סב-קפסולרי אחורי (ירידה של 79%).
הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בסיכון נמוך יותר משמעותית לקטרקט, בהשוואה לאלו שלא נטלו כלל תרופות להפחתת משקל; השימוש בתרופות אחרות להפחתת משקל לווה בסיכון גבוה יותר, בהשוואה לאי קבלת כל טיפול.
ההשפעה המגנה של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועדה הן בחולים שחורים או אפריקאים-אמריקאים והן בחולים לבנים, בכל אחד מאלו תועדה ירידה של כ-70% בסיכון לאחר עשר שנים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מממצאי המחקר מעלים את האפשרות כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להשפיע באופן שונה על פתוגנזה של קטרקט בתלות באזור בעדשה, אם כי הבסיס הביולוגי להשפעות אלו עדיין אינו מובן היטב.
Am J Ophthalmol, Oct 21, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!