במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology מדווחים חוקרים מגרמניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול במעכבי JAK מלווה בסיכון גבוה יותר משמעותית לתרומבואמבוליזם ורידי לעומת Dupilumab ו-Methotrexate בחולים עם אטופיק דרמטיטיס.
החוקרים השלימו את המחקר להשוואת חולים עם אטופיק דרמטיטיס שהחלו טיפול במעכבי JAK לעומת אלו שטופלו ב-Dupilumab (1,006 חולים), Methotrexate (958 חולים), או Cyclosporine (948 חולים) ממאגר TriNetX העולמי.
התוצאים שנבחנו כללו את היארעות אוטם לבבי, אירוע מוחי, תסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים בתוך שלוש שנים מהתחלת הטיפול.
בקרב חולים שטופלו במעכבי JAK, הסיכון לתסחיף ריאתי (יחס סיכון של 2.75, p=0.014) ופקקת ורידים עמוקים (יחס סיכון של 2.54, p=0.017) היה גבוה יותר משמעותית, מקביל לעליה של שמונה ותשעה מקרים נוספים לכל 1,000 מטופלים (הבדל בסיכון של 0.8% ו-0.9%), בהתאמה. הסיכון הכולל לאירוע מוחי היה דומה בשתי הקבוצות.
טיפול במעכבי JAK לווה בסיכון מוגבר לפקקת ורידים עמוקים (יחס סיכון של 2.41, p=0.17) לעומת Methotrexate, מקביל לשבעה מקרים נוספים ל-1,000 מטופלים (הבדל בסיכון של 0.7%). הסיכון לתסחיף ריאתי, אוטם לבבי ואירוע מוחי היה דומה בשתי הקבוצות.
בהשוואה ל-Cyclosporin, החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בסיכון לאחר שלוש שנים לתסחיף ריאתי, פקקת ורידים עמוקים, אירוע מוחי, או אוטם לבבי.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהממצאים עולה כי בחולים עם אטופיק דרמטיטיס שהחלו טיפול במעכבי JAK סיכון מוגבר לפקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי, בהשוואה למטופלים ב-Dupilumab. נתונים אלו תומכים בנקיטת גישה זהירה ומותאמת אישית לשימוש במעכבי JAK, בפרט בחולים בסיכון מוגבר לקרישיות-יתר.
J Eur Acad Dermatol Venerol, July 21, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!