טיפול עוקב בקריותרפיה ולאחר מכן Tribanibulin בריכוז 1% נמצא יעיל ונסבל היטב לטיפול בקרנת עור אקטינית (Actinic Keratosis) והוביל לפינוי טוב יותר של הנגעים העוריים במושתלי איברים סולידיים, בהשוואה לטיפול קריותרפיה בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology.
מדגם המחקר כלל 37 מושתלי איברים סולידיים (גיל ממוצע של 70.7 שנים, 35 גברים) בין מאי ועד דצמבר 2024. כל המשתתפים היו לפחות שנה לאחר השתלה, אובחנו עם 4-8 נגעי קרנת עור אקטינית בשני אתרים בפנים ו/או בקרקפת. המשתתפים השלימו טיפול קריותרפיה בשני אתרי המטרה בתחילת המחקר; לאחר מכן, באתר אחד ניתן טיפול במשך חמישה ימים במשחת Tribanibulin בריכוז 1% חודש מאוחר יותר ובאתר השני לא ניתן טיפול נוסף.
התוצא העיקרי היה השינויים בספירת נגעי קרנת עור אקטינית באזור הטיפול המשולב לאחר ארבעה חודשי מעקב. תוצאי יעילות משניים כללו תגובה מלאה (ניקוי של כל הנגעים) או חלקית (ירידה של לפחות 75% אך פחות מ-100% בנגעים). תגובה בהיקף קטן מ-75% הוגדרה כחוסר תגובה לטיפול.
לאחר ארבעה חודשים, הירידה הממוצעת בנגעי קרנת עור אקטינית עמדה על 81.6% באזורי הטיפול המשולב, לעומת 53.4% עם קריותרפיה בלבד (p<0.001). הספירה הכוללת של נגעי קרנת עור אקטינית באזורים תחת טיפול משולב ירדה מ-197 ל-38 נגעים עם טיפול עוקב לעומת שינוי מ-195 ל-91 נגעים עם קריותרפיה בלבד.
שיעורי תגובה מלאה היו גבוהים יותר עם טיפול משולב (51.4%) לעומת קריותרפיה בלבד (10.8%, p-0.001). שיעורי תגובה חלקית עמדו על 24.3% עם טיפול משולב לעומת 27.0% עם קריותרפיה בלבד.
המספר הממוצע של נגעים חדשים ועיקשים מיום 30 עד לאחר ארבעה חודשים היה קטן יותר עם טיפול משולב (0.59 ו-0.43, בהתאמה) לעומת קריותרפיה בלבד (1.32 ו-1.14, בהתאמה), עם הבדל מובהק סטטיסטית בהופעת נגעים חדשים (p=0.03) ובשינוי בנגעים עיקשים (p<0.001).
אירועים חריגים עם טיפול עוקב היו ברובם קלים, כאשר מדד תגובה עורית מקומית ממוצע עמד על 4.57; אודם וקשקשת היו התופעות הנפוצות ביותר. לא תועדו אירועים חריגים חמורים.
ממצאי המחקר מעידים כי טיפול עוקב עם קריותרפיה ו- Tribanibulin מהווה אפשרות מצוינת לטיפול במושתלי איברים סולידיים לנוכח היעילות, סבילות ובטיחות הטיפול. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים עם מעקב ארוך יותר במטרה לאשר את התוצאות ולקבוע אם היעילות נותרת לאורך זמן.
J Am Acad Dermatol, Aug 1, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!