דיאטה עם הגבלת צריכת עמילן וסוכרוז זכתה לדירוג הגבוה ביותר להפחתת תסמיני תסמונת מעי רגיז, בעוד שדיאטת דלת FODMAP (או Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols) הקלה על כלל תסמיני תסמונת מעי רגיז, כאבי בטן ונפיחות בטנית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם תסמונת מעי רגיז לעיתים קרובות מדווחים על תסמינים הקשורים במזון ומחפשים אחר התערבויות תזונתיות במטרה לסייע בהקלה על מצבם. כעת הם השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת היעילות של התערבויות תזונתיות להקלה על תסמיני תסמונת מעי רגיז.
הסקירה כללה מחקרים שהשוו בין התערבות תזונתית פעילה עם מספר שינויים תזונתיים אל מול קבוצת ביקורת (דוגמת דיאטה רגילה, דיאטת דמה, דיאטה עתירת FODMAP, או ייעוץ תזונתי אחר) או התערבות פעילה אחרת שגם דורשת שינויים רבים בהרגלי התזונה.
התוצאים כללו את שיעור החולים ללא שיפור בתסמיני תסמונת מעי רגיז בכללותם, חומרת כאבי בטן, חומרת נפיחות בטנית, או פעילות מעיים.
החוקרים זיהו 28 מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 2,338 חולים ו-11 התערבויות תזונתיות, כולל דיאטה דלת FODMAP, דיאטת BDA/NICE (או British Dietetic Association/National Institute for Health and Care Excellence), דלת-לקטוז, דלת סוכרוז ועמילן, מותאמת אישית ודיאטה ים-תיכונית.
מבין ההתערבויות התזונתיות שהיו עדיפות על דפוסי התזונה הרגילים, דיאטה דלת-סוכרות ועמילן דורגה במקום הראשונה להפחתת כלל תסמיני תסמונת מעי רגיז בשני מחקרים (סיכון יחסי להעדר כל שיפור של 0.41, p=0.84) ודיאטה דלת FODMAP דורגה רביעית לאורך 24 מחקרים (סיכון יחסי של 0.51, p=0.71).
באשר לכאבי בטן, דיאטה דלת-סוכרות ועמילן דורגה במקום השני בשני מחקרים (סיכון יחסי של 0.54, p=0.73) ודיאטה דלת FODMAP דורגה במקום החמישי ב-23 מחקרים (סיכון יחסי של 0.61, p=0.64) בהשוואה לדיאטה הרגילה.
דיאטה דלת FODMAP הייתה עדיפה על דיאטה רגילה להפחתת נפיחות בטנית ב-23 מחקרים (סיכון יחסי של 0.55, p=0.64).
לא זוהו דפוסי תזונה עדיפים על דיאטה רגילה לשיפור פעילות מעיים; עם זאת, דיאטה דלת FODMAP הייתה יעילה יותר מדיאטת BDA/NICE.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של הרגלי תזונה חליפיים דוגמת דיאטה דלת סוכרוז ועמילן ודיאטה דלת FODMAP. לנוכח השונות בפתופיזיולוגיה של תסמונת מעי רגיז בין חולים שונים, לדפוסי תזונה שונים ייתכנו יתרונות שונים.
The Lancet Gastroenterology and Hepatology, April 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!