פרפור פרוזדורים מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הופעה חדשה של פרפור פרוזדורים מלווה בסיכון גבוה יותר משמעותית לדמנציה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר אפשרי בין פרפור פרוזדורים ובין דמנציה במגוון אוכלוסיות, אך אין מידע רב אודות חולי סוכרת, בהם ידוע על סיכון מוגבר לשני הסיבוכים.

המחקר התצפיתי בחן את הקשר בין הופעה חדשה של פרפור פרוזדורים ובין דמנציה ב-22,989 חולים עם סוכרת מסוג 2 (גיל חציוני בגיוס למחקר של 61.0 שנים; 62.3% גברים). הופעה חדשה של פרפור פרוזדורים זוהתה על-בסיס סיכומי אשפוז בבתי חולים על-פי קודי ICD-9 ו-ICD-10, כאשר מקרי דמנציה זוהו באמצעות אלגוריתם שפותח ע”י ה-UK Biobank.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין היארעות דמנציה ובין הופעה חדשה של פרפור פרוזדורים.

לאורך חציון מעקב של כ-12 שנים, 844 חולים אובחנו עם דמנציה מכל-סיבה, 342 אובחנו עם מחלת אלצהיימר ו-246 עם דמנציה וסקולארית. בחולים עם היארעות פרפור פרוזדורים תועד סיכון גבוה יותר לדמנציה מכל-סיבה (יחס סיכון של 2.15, רווח בר-סמך 95% של 1.80-2.57), מחלת אלצהיימר (יחס סיכון של 1.44, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.96) ודמנציה וסקולארית (יחס סיכון של 3.11, רווח בר-סמך 95% של 2.32-4.17) בהשוואה לאלו ללא היארעות פרפור פרוזדורים.

מהנתונים עולה קשר בין היארעות פרפור פרוזדורים ומחלה קרדיווסקולארית ובין הסיכון לדמנציה מכל-סיבה (p=0.004), בעוד שהיארעות פרפור פרוזדורים וגיל של 60 שנים ומעלה נקשרו עם סיכון מוגבר לדמנציה וסקולארית (p=0.006). התוצאות היו בלתי-תלויות בגורמי סיכון נפוצים לדמנציה, דוגמת מאפיינים סוציו-דמוגרפיים ואורחות חיים.

מרווח הזמן הממוצע מהופעת פרפור פרוזדורים ועד דמנציה מכל-סיבה עמד על 2.95 שנים, כאשר מרווח הזמן עד להופעת מחלת אלצהיימר עמד על 2.81 שנים והמרווח עד לאבחנה של דמנציה וסקולארית  עמד על 3.37 שנים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי פרפור פרוזדורים הינו גורם סיכון משמעותי לדמנציה בחולים עם סוכרת מסוג 2, עדות לחשיבות טיפול מוקדם ויעיל כנגד הפרעת הקצב, דוגמת גישה מוקדמת לאיזון מקצב וטיפול בנוגדי-קרישה, למניעת התפתחות דמנציה באוכלוסייה זו.

Diabetes, Obesity and Metabolism, July 2024

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן