מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week עולה כי טיפול בסטטינים מלווה בירידה חדה של 86% בסיכון להתפתחות דלקת צלקתית ראשוני של דרכי המרה (Primary Sclerosing Cholangitis, או PSC) בחולים עם מחלת מעי דלקתית.
החוקרים התבססו על מאגר נתונים ארצי והשלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 33,813 חולים עם מחלת מעי דלקתית במטרה לבחון את הקשר בין חשיפה לסטטינים (8,813 חולים) ובין הסיכון להתפתחות PSC.
לאורך חציון מעקב של 44.5 חודשים לאחר אבחנת מחלת מעי דלקתית, 181 חולים אובחנו עם PSC, כולל שמונה חולים (0.09%) בזרוע הטיפול בסטטינים ו-173 חולים (0.69%) בקבוצת הביקורת. מניתוח מתוקן עלה כי טיפול בסטטינים לווה בסיכון מופחת משמעותית להתפתחות PSC (יחס סיכון של 0.14, רווח בר-סמך 95% של 0.06-0.33).
החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת מדד E-value, מדד ייעודי המשמש להערכת חוזק ערפלנים שלא נמדדו ועשויים להיות קשורים הן עם הטיפול והן עם התוצא. מהנתונים עולה מדד E-value של 5.5 שמשמעותו כי לא סביר שישנם ערפלנים שהשפיעו משמעותית על תוצאות המחקר (ככל שהערך גבוה יותר, כך הסיכוי נמוך יותר לערפלן שלא נלקח בחשבון).
הממצאים היו עקביים בכל קבוצות הגיל, כאשר תועדה ירידה של 90% בסיכון בחולים מתחת לגיל 50 שנים (יחס סיכון של 0.10, רווח בר-סמך 95% של 0.01-0.83).
יתרה מזאת, טיפול בסטטינים לווה בהשפעה מגנה מפני PSC הן בחולים עם קוליטיס כיבית (יחס סיכון של 0.21, רווח בר-סמך 95% של 0.08-0.56) והן בחולי קרוהן (יחס סיכון של 0.15, רווח בר-סמך 95% של 0.03-0.65). לא תועדו הבדלים בהשפעה של סטטינים בין גברים (יחס סיכון של 0.22, רווח בר-סמך 95% של 0.08-0.59) לעומת נשים (יחס סיכון של 0.16, רווח בר-סמך 95% של 0.04-0.70).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול בסטטינים מלווה בירידה חדה בסיכון להופעה חדשה של PSC בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית.
מתוך כנס ה-DDW
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!