אילו גורמים משפיעים על ההחלטות לטיפול בחולים עם Hidradenitis Suppurativa? (מתוך JAMA Dermatol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי לפחות חמישה גורמים עשויים להשפיע על בחירת הטיפול בחולים עם אבחנה של Hidradenitis Suppurativa, כולל סף הסבל, תפיסת סכנות הטיפול, עייפות מהטיפול, הבנת המחלה ומקורות המידע של החולים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כ במחקר גדול מארצות הברית, פחות מ-2% מהחולים עם Hidradenitis Suppurativa קיבלו מרשמים לטיפול במעכבי TNF, Adalimumab (מאושר ל- Hidradenitis Suppurativa ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי משנת 2015 ומומלץ כקו-טיפול ראשון בחולים עם מחלה בדרגה בינונית-עד-חמורה) או Infliximab (מומלץ כקו-טיפול שני).

במטרה להבין טוב יותר את הגורמים המשפיעים על החלטות הטיפול התרופתי בחולים עם Hidradenitis Suppurativa, החוקרים השלימו סקר איכותי בין נובמבר 2019 ועד מרץ 2020, אשר כלל ראיונות חצי-מובנים עם חולים עם אבחנה של Hidradenitis Suppurativa אשר טופלו במרפאות שהן חלק מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת אמורי באטלנטה.

בכל המשתתפים במחקר תועד חציון מדד כאב לאורך שבוע של לפחות נקודה אחת בסולם של 0-10 נקודות, החוקרים ניתחו את הנתונים מהסקר בין דצמבר 2021 ועד אוגוסט 2022.

הגיל החציוני של המשתתפים במחקר עמד על 38.5 שנים, 76% היו נשים. ברוב רובם של המשתתפים במחקר (95%) תועדה מחלה בשלב II או III לפי סיווג Hurley ו-71% דיווחו על היסטוריה של טיפול ב-Adalimumab. חציון מדד כאב לאורך שבעה ימים עמד על 6 נקודות.

מניתוח הנתונים עולה כי חמישה גורמים השפיעו על החלטות המשתתפים במחקר להתחלת טיפול כנגד Hidradenitis Suppurativa: סף כאב, תפיסת הסיכון עקב הטיפול, עייפות הטיפול, הבנת המחלה ומקורות מידע כולל רופא העור המטפל, האינטרנט וחברים ואהובים.

המשיבים לסקר לרוב בטחו בטיפולים שהומלצו להם ע”י רופאי העור, כאשר מערכת יחסים לאורך זמן עם רופאי עור שסיפקו טיפול אמפתי פרטני שיפרה את תחושת הבטחון של החולים.

החוקרים כותבים כי דרך התמודדות עם תפיסות שגויות אודות הסיכונים, זיהוי פערים בהבנת המחלה ודגש על חשיבות טיפול מוקדם למניעת צלקות והתקדמות מחלה, רופאי עור יכולים להעצים חולים עם Hidradenitis Suppurativa במטרה לקבל החלטה מושכלת אודות הטיפולים.

JAMA Dermatol, Jan 10, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה