התועלת של משלב Leucovorin-Fluorouracil עם או ללא Oxaliplatin כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משלב Leucovorin-Fluorouracil אחת לשבועיים עם Oxaliplatin מהווה טיפול קו-ראשון יעיל כנגד ממאירות מעי גס ורקטום מתקדמת, עם הארכת הישרדות ללא-התקדמות מחלה.

במחקר קודם להערכת הטיפול כנגד סרטן מעי גס ורקטום מתקדם, משטר Leucovorin-Fluorouracil כל שבועיים נמצא עדיף על הפרוטוקול הסטנדרטי של חמישה ימי בלוס טיפול בשתי התרופות. במחקר הנוכחי בשלב III בחנו החוקרים את ההשפעה של משלב Oxaliplatin עם משלב Leucovorin-Fluorouracil כל שבועיים, כאשר התוצא העיקרי היה הישרדות ללא-התקדמות מחלה.

מדגם המחקר כלל 420 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום מתקדם, אשר לא קיבלו טיפול קודם והיו עם מחלה מדידה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת עירוי בן שנתיים של Leucovorin (200 מ”ג/מ2/יום) עם בולוס 5FU (400 מ”ג/מ2/יום) ועירוי של 22 שעות (600 מ”ג/מ2/יום) במשך יומיים עוקבים כל שבועיים, בין אם לבד או בשילוב עם Oxaliplatin כעירוי בן שנתיים ביום הראשון.

בקרב חולים בזרוע טיפול ב-Oxaliplatin עם משלב Leucovorin-Fluorouracil כל שבועיים משך ההישרדות ללא-התקדמות מחלה היה ארוך יותר משמעותית (9.0 לעומת 6.2 חודשים, p=0.0003) ושיעורי התגובה היו טובים יותר (50.7% לעומת 22.3%, p=0.0001) בהשוואה לקבוצת הביקורת. השיפור בהישרדות כוללת לא היה מובהק סטטיסטית (16.2 לעומת 14.7 חודשים, p=0.12).

משלב Leucovorin-Fluorouracil עם Oxaliplatin לווה בשיעורים גבוהים יותר של אירועים בדרגה 3/4 של נויטרופניה (41.7% לעומת 5.3%, בהתאמה), שלשול (11.9% לעומת 5.3%, בהתאמה), או רעילות נוירו-תחושתית בדרגה 3 (18.2% לעומת 0%), אך אלו לא הובילו לפגיעה באיכות החיים.

הישרדות ללא התקדמות מחלה או הידרדרות במצב הבריאותי הכולל הייתה ארוכה יותר בקרב חולים בזרוע הטיפול ב-Oxaliplatin (P=0.004).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים במשלב Leucovorin-Fluorouracil כל שבועיים עם Oxaliplatin כקו-טיפול ראשון בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום מתקדם, עם עדויות המעידות על הארכת הישרדות ללא-התקדמות מחלה וסבילות טובה של הטיפול.

J Clin Oncol, Nov 20, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

  • מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Diabetologica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז ויטמין D גבוה בדם עשוי להשפיע לטובה על בריאות הכבד בחולים עם סוכרת ופיברוזיס כבדי. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי פיברוזיס כבדי הינו סיבוך נפוץ בקרב חולים עם סוכרת. מחקרים קודמים רמזו לקשר בין ויטמין D ובין פיברוזיס כבדי, […]

  • האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מעבר לתזונה עתירת פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי-שומן ודלה בנתרן, משקאות ממותקי-סוכר ובשר אדום ומעובד עשויה להפחית שומן כבדי, רקמת שומן תת-עורית ורקמת שומן ויסראלי בחולים עם סוכרת, בפרט באלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים […]

  • האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות מאשפוז מהוות סמן פרוגנוסטי חשוב בחולים עם דלקת לבלב חדה, עם יעילות גבוהה במיוחד בחיזוי נזק בלתי-הפיך לתפקוד איברים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקורלציה בין ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה