האם לתרומת כליה השפעה על הסיכון לאבני כליות? (מתוך כנס ה-Kidney Week)

מנתונים שהוצגו במהלך כנס הKidney Week מטעם ה-American Society of Nephrology עולים שיעורי היארעות מוגברים של אירועי אבני כליות לאורך שנה אחת לאחר תרומת כליה.

החוקרים השלימו מחקר תצפיתי פרוספקטיבי במטרה להבין טוב יותר את הסיכון לאבני כליות בקרב תורמי כליה וכן לנסות ולזהות גורמי סיכון לאירועי אבני כליות תסמיניים לאחר תרומת כליה.

במסגרת המחקר נשלחו סקרים ל-446 מבוגרים עם עדות הדמייתית או דיווח-עצמי על אבני כליה בעת ההערכה לקראת תרומת כליה בין 2000 עד 2006 ב-Mayo Clinic. מבין אלו, 161 מועמדים לתרומה השלימו את הסקר, כאשר 113 מהם אושרו לתרומת כליה ו-48 נמצאו לא מתאימים לתרומה. בקבוצה זו, 26 מטופלים (16%) חוו אירוע תסמיני של אבני כליות לאחר ההערכה לתרומת כליה, כאשר שיעור אירועים אלו היה גבוה יותר בקרב אלו שנשללו לתרומה, בהשוואה לאלו שאושרו לתרומת כליה (27% לעומת 12%, p=0.019), במהלך ארבע השנים הראשונות לאחר ההערכה (19% לעומת 1%, p<0.001).

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הבדלים בנטל אבני כליות בין אלו שאושרו לתרומה ואלו שנדחו לתרומה ולזיהוי גורמי סיכון הקשורים עם אבני כליות תסמיניות. גורמים שנקשרו עם סירוב לתרומת כליה כללו נוכחות Medullary Sponge Kidney, שתי אבנים ומעלה בבדיקת CT, נוכחות אבני כליות דו-צדדיות וקוטר של האבדן הגדולה ביותר של 3 מ”מ ומעלה.

לא תועדו הבדלים בין הקבוצות בטיפול התרופתי, התערבות פולשנית או ניתוחית או סיכויי התפתחות מחלת כליות כרונית. גורמי סיכון לאבני כליות תסמיניות לאחר הערכה להתאמה לתרומת כליה כללו אבני כליות בשני הצדדים (p<0.001), קוטר אבנן כליה של 3 מ”מ ומעלה (p=0.019), גיל צעיר (p=0.008) ועדות הדמייתית לשתי אבנים ומעלה.

ממצאי המחקר עשויים לסייע בזיהוי מועמדים לתרומת כליה בסיכון גבוה לאבני כליות תסמיניות בעתיד ולהנחות בצורה טובה יותר את המועמדים לתרומה אודות הסיכון.  מבחינה מעשית, ניתן להסביר למועמדים לתרומה כי גיל צעיר, היסטוריה של אבן כליה תסמינית, עדות לאבנים בשתי הכליות, אבן בקוטר 3 מ”מ ומעלה, או עדות ליותר משתי אבנים, מנבאים כולם סיכון מוגבר לאבן כליה נוספת לאחר תרומת כליה.

מתוך כנס ה-Kidney Week

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • טיפול ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת חברת אסטרה-זנקה)

    טיפול ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת חברת אסטרה-זנקה)

    השילוב של Durvalumab (אימפינזי) עם כימותרפיה הוביל לשיפור התוצאות לעומת טיפול כימותרפי קדם-ניתוחי בלבד בחולים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשריר, כך עולה מתוצאות מחקר NIAGARA, כפי שפורסם ע”י חברת התרופות. המומחים מסבירים כי Durvalumab הינו נוגדן חד-שבטי הנקשר ל-PD-L1. התכשיר מאושר לשימוש בארצות הברית למספר התוויות אונקולוגיות, כולל טיפול בחלק מהחולים עם סרטן ריאות, […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

  • כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול במרפאות המודיאליזה עשויים לסייע לחולים להתמודד עם נטל הטיפול ולשפר את שיעורי ההיענות למשטר הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anthrozoos. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המודיאליזה הינה התערבות רפואית הדורשת ביקורים תכופים וממושכים למרפאה כל שבוע, לכל החיים, כאשר ישנה חשיבות רבה להקפדה קפדנית למשטר הטיפול. התערבויות מבוססות-בעלי חיים […]

  • צריכה רבה של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    צריכה רבה של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי צריכה רבה יותר של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, רמז לכך שהגבלת צריכת נתרן בתזונה עשויה לסייע בטיפול במחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים אשר התמקדו באופן ספציפי בקשר בין נתרן ואקזמה. עם זאת, דיאטה […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

  • ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם ויתר לחץ דם בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם ויתר לחץ דם בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם בנשים לאחר-מנופאוזה תלויה בסוג התכשיר, בפרט סוג אסטרוגן, כאשר תכשירים הכוללים משלב CEE עם פרוגסטרון מלווים בעליה בלחץ דם סיסטולי ובסיכון ליתר לחץ דם, אשר אינה מתוארת עם תכשירים הכוללים משלב אסטרדיול עם פרוגסטרון, אסטרדיול בלבד או Tibolone, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה