e-med-isral-ribbon

היסטוריה של טיפול כימותרפי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד בנשים (Nat Med)

בנשים לאחר טיפול כימותרפי באנתרציקלינים בשל אבחנה של ממאירות בילדות תועד סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן שד בשלב מאוחר יותר בחייהן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nature Medicine. הסיכון הגבוה ביותר תוארו באלו עם היסטוריה של קרינה וטיפול ב-Doxorubicin במינון גבוה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול כימותרפי על-בסיס אנתרציקלינים מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד בקרב נשים ששרדו ממאירות בילדות, אך אין עדויות מספקות בכדי לתמוך בהמלצה להשלמת בדיקות סקר לסרטן שד בגיל צעיר יותר.

המחקר כלל נתונים אודות 17,903 נשים ששרדו ממאירות בילדות (גיל חציוני באבחנה של 6.7 שנים) משישה מחקרים, זאת במטרה לבחון את קשר מנה-תגובה בין חשיפה לאנתרציקלינים ובין הסיכון להתפתחות סרטן שד, לצד הערכת ההשפעה של שילוב עם קרינה לחזה.

מבין כלל הנשים שנכללו במחקר, 782 (4.4%) אובחנו כחולות בסרטן שד במהלך חייהן.

החוקרים זיהו עליה תלוית-מינון בסיכון לסרטן שד עם חשיפה ל-Doxorubicin (יחס סיכון לכל 100 מ”ג/ מ2 של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.18-1.31), עם עליה של למעלה מכפליים בסיכון בקרב שורדות שטופלו במינון מצטבר של Doxorubicin של 200 מ”ג/ מ2 ומעלה בהשוואה לאלו שלא קיבלו את התכשיר הכימותרפי (יחס סיכון של 2.5 למינון של 200-299 מ”ג/ מ2; יחס סיכון של 2.33 למינון של 300-399 מ”ג/ מ2 ויחס סיכון של 2.78 למינון של 400 מ”ג/מ2 ומעלה).

באשר ל-Daunorubicin, הקשרים לא היו מובהקים סטטיסטית; עם זאת, החוקרים זיהו קשר בין טיפול ב-Epirubicin ובין סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד בעתיד (יחס סיכון של 3.25, רווח בר-סמך 95% של 1.59-6.63).

בקרב מטופלות ב-Doxorubicin וקרינה לחזה תועד יחס סיכון לכל 100 מ”ג/ מ2 של 1.11 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.21) לעומת יחס סיכון של 1.26 (רווח בר-סמך 95% של 1.17-1.36) באלו שלא השלימו טיפול קרינתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב-Doxorubicin מלווה בעליה תלוית-מינון בסיכון לסרטן שד, הן בנשים שהשלימו טיפול קרינתי לחזה והן באלו שלא טופלו בהקרנות. הם מאמינים כי ממצאי המחקר תומכים בהתחלת בדיקות סקר לסרטן שד בשלב מוקדם בקרב נשים ששרדו ממאירות בילדות וקיבלו Doxorubicin במינון מצטבר של לפחות 200 מ”ג/ מ2 .

Nat Med, Oct 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה