עדויות חדשות תומכות ביעילות לאורך זמן של Dupilumab בחולי אסתמה ללא תלות במינוני משאפי סטרואידים (Allergy)

במאמר שפורסם בכתב העת Allergy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות Dupilumab (דופיקסנט) לאורך עד שלוש שנים בחולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית-עד-חמורה, שאינה נשלטת היטב תחת טיפול במשאפי קורטיקוסטרואידים במינון גבוה או בינוני.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Dupilumab הינו נוגדן הומאני חד-שבטי החוסם את קולטן IL-4/13, מרכיבים מרכזיים בהתפתחות דלקת מסוג 2. במחקר TRAVERSE הודגמו היעילות והבטיחות של Dupilumab בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה שהשלימו מחקר קודם להערכת הטיפול ב- Dupilumab כנגד אסתמה. פרופיל הבטיחות תאם לזה שתואר במחקרים המקוריים. כעת ביקשו החוקרים לבחון אם הטיפול ב- Dupilumab שומר על יעילותו בטווח הארוך, ללא תלות במינוני משאפי קורטיקוסטרואידים.

חולים ממחקר בשלב 2b או בשלב 3 (מחקר QUEST) שקיבלו טיפול במשאפי סטרואידים במינון בינוני וגבוה ונכללו במחקר TRAVERSE נכללו במחקר הנוכחי. החוקרים בחנו את נתוני התלקחויות חמורות בכל שנה, שינויים מתחילת המחקר המקורי במדדי FEV1 לפני מתן מרחיבי-סמפונות, שאלוני אסתמה וסמני דלקת מסוג 2 בחולים עם אסתמה מסוג 2 בתחילת המחקר (ריכוז אאזנופילים של 150 תאים/מיקרוליטר ומעלה או FeNO) שם 25 ppb ומעלה) ובתתי-קבוצות שהוגדרו לפי רמות אאזנופילים בדם או FeNO.

מדגם המחקר כלל 1,666 חולים עם אסתמה מסוג 2, מהם 891 חולים (53.5%) קיבלו טיפול במשאפי סטרואידים במינון גבוה בתחילת המחקר המקורי. בתת-קבוצה זו, שיעור ההתלקחויות הלא-מתוקן עם Dupilumab לעומת פלסבו עמד על 0.517 לעומת 1.888 (מחקר בשלב 2b) ועל 0.571 לעומת 1.300 (מחקר QUEST) לאורך המחקר המקורי (52 שבועות) ונותר נמוך לאורך מחקר TRAVERSE (0.313-0.494).

השיפורים במדדי FEV1 נותרו לאורך מחקר TRAVERSE.

יעילות קלינית דומה תוארה בקרב חולים שטופלו במשאפי קורטיקוסטרואידים במינון בינוני בתחילת המחקר המקורי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות לאורך זמן של Dupilumab בטיפול בחולים עם אסתמה בדרגה בינונית-עד-חמורה, ללא תלות במינוני משאפי קורטיקוסטרואידים.

Allergy, July 11, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס SLEEP עולה כי אירועי היפוקסמיה ועומס היפוקסי משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 403 מבוגרים (גיל חציוני של 74 שנים; 52% נשים) עם היסטוריה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) ונתוני […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה