האם ניתן לקצר את משך הטיפול האנטיביוטי המומלץ לטיפול בזיהום בדרכי השתן בגברים?  (Clin Infect Dis)

במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Infectious Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Ofloxacin למשך שבוע מוביל לתוצאות נחותות בהשוואה לטיפול בן שבועיים בגברים עם זיהום בדרכי שתן וחום.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר למשך הטיפול האנטי-מיקרוביאלי האופטימאלי בגברים עם זיהום בדרכי השתן. כעת הם ביקשו להשוות טיפול אנטיביוטי בן 7 ימים לעומת טיפול בן 14 ימים בגברים עם חום וזיהום בדרכי השתן במסגרת מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, להוכחת העדר-נחיתות.

מדגם המחקר כלל 2282 גברים מ-27 מרכזים ברחבי צרפת עם זיהום בדרכי השתן בליווי חום ותרבית שתן המדגימה פתוגן יחיד. המשתתפים טופלו ב-Ofloxacin או צפלוספורין מדור שלישי ביום הראשון, לאחר מכן חולקו בקראי ביום 3-4 להמשך Ofloxacin להשלמת 14 ימי טיפול בסך הוכל או למשך שבעה ימי ולאחר מכן קבלת פלסבו עד יום 14.

התוצא העיקרי היה שיעורי הצלחת הטיפול, אשר הוגדרו כתרבית שתן שלילית והעדר חום וטיפול אנטיביוטי נוסף מתום הטיפול ולמשך שישה שבועות מהיום הראשון. תוצאי סיום משניים כללו הישנות זיהום בדרכי השתן בתוך 6 שבועות ו-12 שבועות מהיום הראשון, נשאות רקטאלית של Enterobacterals עמידים לטיפול אנטי-מיקרוביאלי ואירועים על-רקע טיפול תרופתי.

החוקרים מדווחים כי 240 משתתפים חולקו באקראי לקבלת טיפול אנטיביוטי במשך 7 ימים (115 משתתפים) או 14 ימים (125 משתתפים).

בניתוח לפי כוונה לטפל, שיעורי הצלחת טיפול עמדו על 55.7% (64 משתתפים) בזרוע הטיפול במשך שבוע ועל 77.6% (97 משתתפים) בזרוע הטיפול במשך שבועיים (הבדל בסיכון של 21.9%-, רווח בר-סמך 95% של 33.3%- עד 10.1%-), עדות לנחיתות טיפול בן שבעה ימים בלבד.

אירועים חריגים במהלך טיפול אנטיביוטי תועדו ב-4 משתתפים בזרוע הטיפול האנטיביוטי במשך שבעה ימים וב-7 משתתפים בזרוע הטיפול האנטיביוטי למשך שבועיים.

לא תועדו הבדלים בין הקבוצות בשיעורי נשאות רקטאלית של חיידקים עמידים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על נחיתות טיפול ב-Ofloxacin במשך שבוע בגברים עם חום וזיהום בדרכי השתן, בהשוואה לטיפול אנטיביוטי בן שבועיים ולכן אין להמליץ על משטר טיפול זה.

Clin Infect Dis, June 15, 2023

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן